【摘 要】
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患者女性,58岁.因阵发性右上腹痛1周,于2012年2月15日入院.入院查体:全身皮肤、巩膜略黄染,全腹平软,无压痛,无反跳痛,未及包块,余无殊.、肝功能:丙氨酸转氨酶213 U/L,天冬氨酸转氨酶177 U/L,碱性磷酸酶1171 U/L,r-谷氨酰转肽酶1262 U/L,总胆红素21.3 μmol/L,直接胆红素8.8 μmol/L.肿瘤标志物:CA-199336.1 kU/L,CA-50 3
【机 构】
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200092,上海交通大学医学院附属新华医院普外科,200092,上海交通大学医学院附属新华医院普外科,200092,上海交通大学医学院附属新华医院普外科,200092,上海交通大学医学院附属新华医院
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患者女性,58岁.因阵发性右上腹痛1周,于2012年2月15日入院.入院查体:全身皮肤、巩膜略黄染,全腹平软,无压痛,无反跳痛,未及包块,余无殊.、肝功能:丙氨酸转氨酶213 U/L,天冬氨酸转氨酶177 U/L,碱性磷酸酶1171 U/L,r-谷氨酰转肽酶1262 U/L,总胆红素21.3 μmol/L,直接胆红素8.8 μmol/L.肿瘤标志物:CA-199336.1 kU/L,CA-50 38.46 kU/L,AFP 1.88 μg/L.输血前测试:HBsAg(-),HBsAb(+),HBeAg(-),HBeAb(+),HBcAb(+).核磁共振胆胰管造影(MRCP)/腹部增强CT(图1):肝硬化,肝内外胆管增宽,肝左叶肝内胆管扩张为甚,肝门见软组织信号影,直径约1.6 cm,胆总管近端局部呈截断样改变.考虑肝门部胆管细胞癌,伴肝内胆管扩张。
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Stanford B型主动脉夹层(AoD)从弓降部直达主-髂动脉,可谓顶天立地,是外科领域中最凶险和最难处理的急症.它在欧美年发病率为(3 ～4)/10万人,入院前死亡率高达20％,住院死亡率达30％[1].此病有两种分型法.Stanford分型将其分为A型(夹层累及升主动脉和弓部)和B型(累及降主动脉和以远者).DeBakey分型分为DeBakey Ⅰ型(同时累及升、降主动脉),Ⅱ型(仅累及升主
目的 探讨Zuckerkandl体副神经节瘤中琥珀酸脱氢酶B(SDHB)突变和内皮PAS区域蛋白1(EPAS1)的过度表达与其恶性浸润和转移的关系.方法 选取北京协和医院2008年3月至2011年7月诊断的16例Zuckerkandl体副神经节瘤患者的肿瘤组织标本做成组织芯片,行SDHB、EPAS1、嗜铬素A(CgA)和核增殖抗原MIB-1的免疫组织化学染色.将SDHB、EPAS1和CgA阳性确定
病历摘要患者女,53岁.因发热18 d于2011年7月18日第1次入住中日友好医院治疗.患者18d前无明显诱因出现发热,最高39℃,午后发热,无寒颤,无呼吸道、消化道和泌尿系统症状.无脱发、口腔溃疡、关节痛、雷诺氏现象、无口干、无眼干等.门诊检查:血常规:白细胞8.08×109/L,血红蛋白107 g/L,血小板351×109/L.C反应蛋白(CRP) 141 mg/L,红细胞沉降率(ESR):1
多发性硬化( multiple sclerosis,MS)具有复发-缓解的慢性病程以及最初以炎症反应为主到后期以变性反应为主的疾病性质,治疗该病的新药要有充足的临床试验证据来评价.MS最佳的干预时机是其发病后早期,减轻炎症反应可减少复发并延缓功能障碍进展.近来研究热点是如何在变性反应为主的阶段改善残存神经功能.MS临床试验期通常为2～3年,在此期间如何观察到药物对MS病程的影响是临床试验预后指标研
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