【摘 要】
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例1男,26岁.以"心悸、气短3年,加重伴畏冷、发热4个月"入院.3年前突然用力后突发心悸、气短、双下肢无力,逐渐出现腹胀、纳差、体力活动受限,未行特殊治疗.入院体检:T 40,4℃
【机 构】
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天水市秦城区人民医院心内科,“,”天水市秦城区卫生学校“,”西安交通大学第一临床医院心内科
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例1男,26岁.以"心悸、气短3年,加重伴畏冷、发热4个月"入院.3年前突然用力后突发心悸、气短、双下肢无力,逐渐出现腹胀、纳差、体力活动受限,未行特殊治疗.入院体检:T 40,4℃BP120/45 mmHg(1 mmHg=0,133 kPa),慢性病容,贫血貌,颈静脉怒张,可见颈动脉及锁骨上动脉搏动,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细小湿啰音,心界左下扩大,P2亢进,胸骨左右缘及下部闻及双期杂音,以收缩期为主,向心尖部及三尖瓣区广泛传导,周围血管征(+),肝脾大,双下肢不肿.入院诊断;主动脉瓣关闭不全,感染性心内膜炎(SBE).入院后ECG:左室高电压,V1呈rSr.X线检查:双肺充血,心影普大.UCG:无冠状窦瘤破入右房,无冠状窦瘤体赘生物形成,主动脉瓣中度反流.
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