糖尿病性胃轻瘫的动力学研究

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目的研究糖尿病性胃轻瘫患者胃动力学异常的机制.方法非胰岛素依赖性糖尿病(noninsulindependentdiabetesmelitus,NIDDM)患者32例,正常人22例作对照.采用同位素方法测定固体液体胃排空.另外,用胃频谱图机做胃频谱分析.结果NIDDM患者的固体液体胃半排空时间较正常对照组明显延缓/min.(915±237vs492±92及591±114vs332±148,P<001),固体胃排空延迟主要在排空30min以后,液体胃排空延迟主要在60min以后;NIDDM患者中糖尿病性胃轻瘫检出率为563%;NIDDM胃轻瘫患者伴有胃动过速者(444%)多于NIDDM不伴胃轻瘫的患者(71%,P<005);NIDDM患者的胃排空延迟与自主神经病变有关(P<001);NIDDM患者的胃排空延迟与外周神经病变、肾脏病变、空腹血糖和病程无关(P>005).结论NIDDM患者胃固体液体胃排空延迟,胃轻瘫检出率563%,其特点:固体液体胃排空延迟和胃节律紊乱.自主神经病变是引起糖尿病性胃轻瘫的重要因素. Objective To study the mechanism of gastric motility abnormalities in diabetic gastroparesis. Methods 32 patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM) and 22 normal subjects served as controls. Isotopic determination of solid liquid gastric emptying. In addition, stomach spectrum machine with stomach spectrum analysis. Results NIDDM patients with solid liquid gastric emptying time was significantly delayed / min. (915 ± 237vs492 ± 92 and 591 ± 114vs332 ± 148, P <001). The delayed gastric emptying was mainly caused by the emptying of the liquid stomach The emptying delay was mainly after 60min; the detection rate of diabetic gastroparesis was 56.3% in NIDDM patients; the patients with NIDDM gastroparesis were more likely to have tachycardia (444%) than NIDDM patients Gastric palsy patients (7.1%, P <005); NIDDM patients with gastric emptying delay and autonomic neuropathy (P <001); NIDDM patients with gastric emptying delay and peripheral neuropathy, Nephropathy, fasting blood glucose and duration of disease has nothing to do (P> 0  05). Conclusion Gastric fluid in patients with NIDDM has delayed gastric emptying and the rate of gastroparesis is 563%. It is characterized by delayed gastric emptying and gastric disturbances in solid fluid. Autonomic neuropathy is an important factor in causing diabetic gastroparesis.
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