有效抗菌药物很多，有效抗病毒药物则少之又少。病毒性肝炎尚无真正有可靠疗效的病因治疗药物。因此，对病毒性肝炎患者来说，努力避免依赖药物、滥用药物，促进自愈显得非常重要。那么，肝炎患者的用药有哪些需要注意的地方呢？
　　1.急性病毒性肝炎 甲、乙、丙、丁、戊，常见5型肝炎无论哪一型，急性肝炎治疗都基本相同：休息，症状重者多卧床；调理饮食，适当多饮水。大多在1个月或稍长一些时间可望自愈。急性乙肝自愈的时间较甲肝、戊肝可能稍长些，甲肝较戊肝更易自愈。急性肝炎不用药物更好。甲肝、戊肝不变慢性，不足为忧。丁肝不孤立存在，多与乙肝同时感染，或在乙肝的基础上并发感染，如果乙肝合并丁肝便是雪上加霜，易致慢性化，甚至发展成暴发性肝炎，后果严重。庆幸的是很少见。急性乙肝约10%可转变成慢性肝炎，急性丙肝约50%转变为慢性肝炎（国人丙肝少见），如果滥用药物不但不能阻止急性肝炎慢性化，而且可能对康复起负面作用。
　　2.慢性肝炎 我国主要是慢性乙肝。临床一般分为2大型：轻度慢性肝炎（即慢性迁延性肝炎，简称慢迁肝）和重度慢性肝炎（即慢性活動性肝炎，简称慢活肝）。
　　慢迁肝，占慢性肝炎（慢性乙肝）的80%～90%，症状和肝功能损害都比较轻，一般情况良好，能进食，能进行一般非体力劳动或轻微体力劳动。多数专家和医生不主张积极的药物治疗。患者注意劳逸结合、充足睡眠、调理饮食（适当多一些鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白饮食和新鲜果蔬的食物），避免饱餐，尤其夜餐宜少，戒烟禁酒，配合适当的医疗体操等，病情可望自愈（达到临床治愈：无症状，肝功能正常或接近正常，但乙肝两对半仍有1个或2个抗原阳性，症状和肝功能异常仍可能会有反复）。滥用保肝、护肝药物不但无益，反而有害。干扰素、拉米夫定等有一定抗乙肝病毒作用的药物不适用于慢迁肝。
　　慢活肝，比较少见，只占3%，症状和肝功能损害都比较严重，多有轻重不一的黄疸，可能并有轻重不一的肝硬化。患者需要更多的休息，尤其卧床休息；可少、准、精选用退黄、降酶、促肝细胞生长的保肝护肝药。有适应症者，比如，乙肝大三阳，HBV-DNA阳性，丙氨酸氨基转移酶（ALT）300～800，无明显黄疸，无明显肝硬化，无其他重要器官的严重疾病（青壮年女性者较适宜）。一般不联合用抗病毒药，用药时间至少一年，住院用药更安全，有利观察药物反应。部分患者可望取得较理想效果（症状明显减轻、肝功能明显好转，大三阳转为小三阳等），以致向慢迁肝的方向转变，甚至达到临床治愈。
　　慢迁肝和慢活肝的临床划分也难绝对，有介于二者之间的类型，如能做肝穿活检诊断更准确。中间型慢性肝炎用药亦应灵活掌握，尽量少用药为好。
　　3.危重型肝炎 是指急性、亚急性、慢性重症（重型）肝炎，是肝炎非常严重的类型，必须住院治疗，即使经过住院千方百计的救治，也难有妙手回春之力。所幸，此类肝炎极少，不足1%。一部分慢性肝炎患者不重视保养，不遵守医嘱，消极悲观，滥用药物，有可能导致本来不严重的慢性肝炎向重症肝炎的转变。
　　至于约占人群9%～10%的乙肝病毒携带者，虽有病毒标志物阳性（乙肝大三阳、小三阳等），但长期无症状，无肝功能异常，不是乙肝。这类人群只要求适当重视自我保养和定期复查，无药能转阴，什么药物都不用是上策。