手部恶性腱鞘巨细胞瘤二例

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本文报告23例手部腱鞘巨细胞瘤的治疗结果。病变同时存在于腕、手掌及手指者8例,手掌6例,手背侧3例,手指6例。23例均作病变广泛切除,19例治愈,4例复发。本组无恶变,无截肢(指)病例。我们提出手术切口的充分显露及病变部位腱鞘、滑膜的彻底切除是减少复发的关键,放射治疗对本病无明显疗效。
纤维骨性假瘤是新近认识和定名的肿瘤样病变,极易误作恶性病变。报告1例治疗经验,结合国外报道病例,综合分析其临床表现为软组织局限性肿胀或肿块,可出现疼痛、压痛,表面皮肤红热和邻近关节功能障碍。病理特征为典型或非典型成纤维细胞,成骨细胞浸润和不同成熟程度的小梁骨形成现象。本瘤临床表现和恶性肿瘤相似,组织像独特,故重点介绍以资提高对本病的认识和处理。
健侧颈7移位治疗臂丛神经根性撕脱伤手术分第一阶段(健侧颈7移位到移植神经),第二阶段(移植神经另一端移植修复患侧神经),二次手术间隔多少时间才能获得最好的神经再生?选用SD大鼠及健侧颈7移位的实验模型,按二次手术间隔时间的不同(0、1、2、3、4、8、16周)分成7组,在第二次术后12周,进行电生理测定肌张力恢复率及组织切片的形态学观察,结果证实二次手术最佳间隔时间为4〜8周。此结果可提供临床参考
断指再植选择哪种内固定方法最好,目前仍有争议。为了探讨这个问题,我们总结了1986年12月至1993年12月830例1024指的断指再植资料,对比了克氏针髓腔内固定、交叉克氏针内固定两种方法再植后的总优良率,指骨延迟愈合及关节僵硬的发生率,未发现两者有显著差异,提示再植指的功能恢复情况与内固定方法并无明显的相关联系。根据断指再植手术特点,我们认为选择克氏针髓腔内固定最好,速度快,对创面损伤小,固定
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介绍应用自行研制的微型外固定器治疗第1掌骨基底部骨折17例。该固定器由带连接轴的螺杆、弧形板、针座、半螺纹骨针组成。手术方法:在骨折近、远端骨干或骨头上,分别在间距10mm处各钻入2枚半螺纹骨针,穿过对侧骨皮质后将针尾穿入骨针基座固定于弧形板,通过连接轴调节骨折端对位。平均固定时间41.3天,平均随访9.3个月,拇指功能与健侧相比,恢复85%以上12例;77%〜84%4例,差1例。此固定器使用方便