目的:探讨自拟金银冠心汤治疗稳定型心绞痛的临床疗效及机制。方法:选取本院收治的稳定型心绞痛(心脉瘀热、血瘀内阻)患者84例,随机分为观察组及对照组,各42例。2组患者均给予稳定型心绞痛西医常规治疗,观察组在此基础上给予自拟金银冠心汤治疗,疗程均为4周。比较2组临床疗效、心电图疗效,及治疗前后患者心绞痛发作情况、心肌耗氧量、血液流变学指标。结果:治疗后观察组临床总有效率和心电图有效率分别为92.86%和85.71%,显著高于对照组的69.05%、54.76%(P<0.01)。治疗后2组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间和心肌耗氧量均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间和心肌耗氧量显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血液黏度、高切全血黏度、低切全血黏度、血细胞比积、血小板聚集率、红细胞聚集指数显著降低,红细胞变性指数显著升高,观察组患者血液黏度、高切全血黏度、低切全血黏度、血细胞比积、血小板聚集率、红细胞聚集指数显著低于对照组,红细胞变性指数显著高于对照组(P<0.05)。结论:自拟金银冠心汤治疗稳定型心绞痛疗效显著,其机制可能与降低心肌耗氧量、改善血流动力学有关。