【摘 要】
：
目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、涎液化糖链抗原-6(Krebs yon den Lungen-6,KL-6)及载脂蛋白a(apolipoprotein a,APOA)表达情况,探讨其预测AECOPD患者近期预后的价值.方法 93例老年AECOPD患者均接受规范化治疗,分别于人院时及出院前1d检测血清I
【机 构】
：
新疆医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054
论文部分内容阅读
目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、涎液化糖链抗原-6(Krebs yon den Lungen-6,KL-6)及载脂蛋白a(apolipoprotein a,APOA)表达情况,探讨其预测AECOPD患者近期预后的价值.方法 93例老年AECOPD患者均接受规范化治疗,分别于人院时及出院前1d检测血清IL-6、KL-6及APOA水平,出院后随访1年,根据随访期间是否再次出现急性加重分为预后良好组58例和预后不良组35例;比较2组入院时临床资料及血清IL-6、KL-6、APOA水平.采用多因素logistic回归分析老年AECOPD患者出院后发生近期预后不良的影响因素,采用Spearman相关性分析老年AECOPD患者血清IL-6、KL-6、APOA水平之间的相关性;绘制ROC曲线,评估入院时血清IL-6、KL-6、APOA水平对老年AECOPD患者发生近期预后不良的预测效能.结果 93例老年AECOPD患者中,35例再次出现急性加重,发生率为37.63％;93例患者出院前1d血清IL-6[11.94(11.04,13.56) pg/L]、KL-6[40.09(38.52,41.77)u/mL]水平均低于入院时[15.64(13.25,16.90) pg/L、47.57(43.17,51.34) u/mL] (P＜0.05),APOA水平[1.90(1.74,2.05)g/L]高于入院时1.54(1.21,1.85) g/L] (P＜0.05);预后不良组入院时血清IL-617.17(15.79,19.15) pg/L]、KL-653.39(48.81,54.55) u/mL]水平均高于预后良好组[14.10(12.24,15.96) pg/L、44.54 (40.98,48.54) u/mL](P＜0.05),APOA水平1.21(1.01,1.40) g/L]低于预后良好组[1.76(1.51,1.98) g/L] (P＜0.05);血清IL-6(OR=2.601,95％CI:1.257～5.382,P=0.010)、KL-6(OR=1.692,95％CI.1.319～2.171,P＜0.001)、APOA水平(OR=0.007,95％CI:＜0.001～0.094,P＜0.001)是老年AECOPD患者出院后发生近期预后不良的影响因素;当入院时血清IL-6、KL-6、APOA水平最佳截断值分别为15.333 pg/L、46.759 u/mL、1.640 g/L时,单独及联合检测预测AECOPD患者出院后发生近期预后不良的AUC分别为0.861 (95％CI:0.789～0.932,P＜0.001)、0.893(95％CI:0.828～0.957,P＜0.001)、0.850(95 ％CI:0.772～0.927,P＜0.001)、0.957(95％CI:0.921～0.992,P＜0.001),灵敏度分别为94.3％、88.6％、91.4％、97.1％,特异度分别为65.5％、63.8％、69.0％、72.4％;老年AECOPD患者血清IL-6、KL-6水平与APOA水平均呈负相关(r=-0.330,P＜0.001;r=-0.309,P＜0.001),IL-6与KL-6水平呈正相关(r=0.421,P＜0.001).结论 入院时血清IL-6、KL-6过表达、APOA低表达是老年AECOPD患者出院后发生近期预后不良的危险因素,其水平对预测患者近期预后不良风险有一定价值.
其他文献
Influenza is a serious public health problem that endangers the health of the global human population.Traditional Chinese medicine (TCM) is rich in theory and practical experience regarding the treatment of influenza,and TCM treatments have shown good cur
近年来由于广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂及化疗药物应用的增多,HIV患者及器官移植患者的增加,播散性真菌感染的发病率逐年上升,根据美国疾病控制中心细菌和感染部数据统计,该病死亡率可高达30％～50％[1].近来在婴幼儿中发病率也有上升趋势,造成婴幼儿死亡率逐年增加[2].本文报道的1例病患以反复发热、咳嗽为首发表现,伴有脑、肺、血液、皮肤受累的全身播散性真菌感染,通过文献检索,阐述播散性真菌感染患儿的全身临床表现,希望以此引起临床医师对于有反复发热,且有长期多种抗生素及激素治疗史,但疗效欠佳患儿的重视
目的 利用正交试验法优化益母草二萜提取工艺,并探究其抑菌活性.方法 充分溶涨益母草后,采用加热回流法提取制备益母草二萜.以穿心莲内酯为对照品,采用紫外分光光度法测定益母草中总二萜的含量.首先对乙醇浓度、料液比、提取时间和提取次数进行单因素试验,考察其对二萜含量的影响;根据单因素试验结果,固定提取次数为3次,进行乙醇浓度、料液比、提取时间的L9(33)正交试验,优化益母草二萜提取工艺并验证.再用乙酸乙酯对浸提物进行萃取,使用不同比例的石油醚:丙酮溶剂进行硅胶柱层析,初步得到益母草二萜粗提物.采用琼脂扩散法对
目的 通过观察脐血单个核细胞联合髓芯减压植骨的治疗效果,为临床早期股骨头坏死的治疗提供参考.方法 对本科室2019年7月至2019年12月接收的早期股骨头坏死40例患髋,按照随机分配的原则将其分为两组,脐血单个核细胞联合髓芯减压植骨为治疗组,单纯髓心减压植骨术为对照组.通过观察患者Harris评分、VAS评分、股骨头X线整体稳定率、股骨头塌陷程度、MRI囊性变面积变化情况,评估脐血单个核细胞联合髓芯减压植骨治疗效果.结果 患者治疗组Harris评分、VAS评分情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.
目的 通过开发蛋白质组学签名,优化对乳腺癌患者预后的评估.方法 分别从TCPA和TCGA数据库下载879名乳腺癌患者样本的蛋白质表达谱和临床信息,进行单变量Cox回归、lasso回归和多变量Cox回归分析以鉴定预后蛋白质建立预后模型,然后对预后模型蛋白进行差异表达及生存分析,对模型风险评分进行预测性能分析,并对与预后模型蛋白相关的所有蛋白进行分析.结果 通过TCPA数据库中的224个蛋白质,我们构建了包含CASPASE7CLIVEDD198、NFKBP65_pS536、PCADHERIN、P27、X4EB
孕产妇可能会因各种各样的因素或疾病,而不得不采用手术治疗或剖宫产终止妊娠.手术治疗一般均需要实施麻醉,而许多孕产妇“谈麻醉色变”,担心麻醉药物会对宝宝产生不良影响,危害宝宝的健康.那么,孕产妇使用麻醉药物对胎儿健康有影响吗?本文对这一问题进行解答.
小儿食管异物是小儿常见急症之一,小儿活泼好动、好奇心强,家长若监护不当,小儿常因误食发生食管异物,若不及时处理,可引起其他并发症,甚至危及小儿生命安全.因此,家长应了解小儿食管异物及其发生原因、防护方法,以降低小儿食管异物的发生.
目的 分析儿童外周血干细胞(PBSC)的采集效果.方法 选取四川大学华西第二医院2020年3月至2021年3月收治的54例患儿作为研究对象,所有患儿均接受化疗与造血生长因子联合动员,应用泰尔茂血细胞分离机并选择儿童单个核细胞收集程序实施外周血干细胞采集,随机选取8例患儿的实验室指标进行采集效果分析.结果 54例患儿均成功采集,且采集次数为1～2次;随机选取8例患儿的实验室指标进行分析显示,采集单个核细胞数(MNC)、CD34+以及CFU-GM均符合采集要求,台盼蓝拒染率较高.采集过程中,共出现口周及指尖麻
目的 分析中药灌肠联合穴位埋线治疗复发性子宫内膜异位症的临床效果.方法 选择河南省中医院2019年6月至2020年6月收治的200例复发性子宫内膜异位症患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(100例,给予孕三烯酮胶囊口服治疗)和治疗组(100例,给予中药灌肠联合穴位埋线治疗),比较两组患者临床疗效及治疗前后血清CA125水平、卵巢囊肿直径.结果 治疗组患者的治疗总有效率(90.0％)高于对照组(62.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清CA125水平低于治疗前,卵巢囊肿直径小于
目的 探讨miR-107调控氧连接氮乙酰葡萄糖胺转移酶(O-linked N-acetylglucosamine transferase,OGT)对宫颈癌细胞HeLa增殖、迁移和侵袭的影响.方法 40例宫颈癌患者均行手术治疗,取其手术切除的宫颈癌组织和癌旁组织,采用实时荧光定量PCR法检测2种组织miR-107和OGT mRNA相对表达量.对数生长期宫颈癌细胞HeLa随机分为对照组、模拟剂对照组、模拟剂组、抑制剂对照组、抑制剂组,对照组细胞正常培养,模拟剂对照组、模拟剂组、抑制剂对照组、抑制剂组细胞分别转