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目的 观察透析中心夜间血液透析(INHD)治疗尿毒症患者的疗效和安全性.方法 32例维持性血液透析(MHD)患者行INHD共6个月,3次/周,7.5 h/次.进入INHD前及开始后1、3、6(或3、6)个月测定透析相关指标,做心脏彩超检查、SF-36问卷调查,记录药物使用情况.结果 进入INHD后,患者透前血压显著下降(130.3/86.0比139.3/88.6 mm Hg,P＜0.01);透后血压显著上升(121.1/80.5比115.0/77.8 mm Hg,P＜0.01);透析中高血压(9.8%比24.0%)及低血压发生率(7.3%比14.9%)均显著减少(均P＜0.01).INHD 6个月后血磷[(1.37±0.27)比(2.08±0.49)mmol/L,P＜0.01]和iPTH值[(355.4±139.6)比(632.3±750.0)ng/L,P＜0.01]显著下降;血钙水平显著上升[(2.64±0.25)比(2.28±0.37)mmol/L,P＜0.05].与INHD 1个月相比,INHD 6个月时高密度脂蛋白(HDL)显著升高[(1.27±0.29)比(0.75±0.08)mmol/L];低密度脂蛋白(LDL)显著下降[(2.04±0.52)比(2.75±0.75)mmol/L,P＜0.05];尿素下降率(URR)[(79.7±0.1)%比(64.7±4.7)%]和Kt/V(1.40±0.44比0.89±0.25,P＜0.01)显著增加;β2-MG水平显著下降[(17.3±3.9)比(24.6±5.9)mg/L,P＜0.01];左室质量指数(LVMI)显著下降(99.8±29.0比114.8±72.7,P＜0.05);SF-36量表生理功能、生理职能和情感职能得分显著升高(均P＜0.01).INHD 6个月时降压药物使用种类、EPO剂量、活性维生素D3(P＜0.05)及降磷药物剂量(P＜0.01)均显著减少,停用降压药、活性维生素D3及降磷药物患者数显著增加(P＜0.05).结论 INHD能改善高血压、贫血、钙磷代谢、脂质代谢紊乱,改善心功能,提高生活质量,不良反应少,具有很好的应用前景.