【摘 要】
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目的探讨布比卡因复合枸橼酸舒芬太尼或右美托咪定用于经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate，TURP）蛛网膜下腔麻醉的影响。方法选择择期行TURP患者90例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，年龄65~75岁，BMI 20~30 kg/m2，采用随机数字表法将患者分为3组：右美托咪定组（D组）、枸橼酸舒芬太尼组（S组）和生理盐水组（N组），每组30例。布比卡因蛛
【机 构】
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目的探讨布比卡因复合枸橼酸舒芬太尼或右美托咪定用于经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate，TURP）蛛网膜下腔麻醉的影响。
方法选择择期行TURP患者90例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，年龄65~75岁，BMI 20~30 kg/m2，采用随机数字表法将患者分为3组：右美托咪定组（D组）、枸橼酸舒芬太尼组（S组）和生理盐水组（N组），每组30例。布比卡因蛛网膜下腔麻醉后，D组复合右美托咪定5 μg，S组复合枸橼酸舒芬太尼5 μg，N组给予等容量的生理盐水。记录阻滞起效时间和持续时间，观察并记录术中、术后Richmond躁动-镇静评分（Richmond Agitation and Sedation Scale，RASS）以及寒战、恶心呕吐等副作用发生情况。
结果3组患者年龄、BMI、手术时间、输液量、出血量等差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者各时点RASS评分差异无统计学意义（P>0.05）。与D组和N组比较，S组患者术中恶心呕吐发生率较高，差异有统计学意义（P<0.05）。与N组比较，D组和S组感觉阻滞起效时间缩短、持续时间延长，差异有统计学意义（P<0.05），运动阻滞起效时间缩短、持续时间延长，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论鞘内注射布比卡因复合枸橼酸舒芬太尼或右美托咪定在TURP中都能起到良好的麻醉作用，但复合右美托咪定发生寒战、恶心呕吐等副作用较少。
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