基于降钙素原水平的抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床价值的系统评价

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目的 探索基于降钙素原(PCT)水平应用抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床价值.方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库.由2名评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,数据采用RevMan 5.3进行Meta分析.结果 共纳入21个随机对照研究,合计2784例患者.分析结果显示:与常规经验治疗相比,基于PCT水平应用抗菌药物治疗AECOPD的患者抗菌药物使用率(RR=0.68,95%CI:0.61~0.76,P<0.05)、抗菌药物使用疗程(MD=-3.02,95%CI:-3.81~-2.22,P<0.05)和住院时间(MD=-2.25,95%CI:-3.35~-1.15,P0.05).结论 与常规经验治疗相比,基于PCT水平应用抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重可以明显减少抗菌药物使用和缩短抗菌药物疗程,安全性、有效性相当.
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