急性梗阻性尿外渗腹膜炎1例

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病例 女,41岁。因反复肉眼血尿5年余入院。B超及CT发现右肾多发结石,左肾萎缩,准备右输尿管留置支架管(双J管)后,再行ESWL治疗。故行右输尿管镜检、双J管置入术,术中输尿管镜进入约2cm后就不能再进镜,故终止手术,给抗感染、对症等治疗。术后当日出现右腰腹部疼痛,第3d右腰腹痛明显加重,查体发现右肾区叩痛明显,下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,尤以右下腹为著,腹部移动性浊音阳性;行B超提示右肾窦分离约1.5cm,右肾周见液性暗区,血尿素氮、肌酐轻度升高,血WBC15×10^9个/L。
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