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目的分析峡部依赖性心房扑动（AFL）不典型心电图的特点及其形成机制。方法分析峡部依赖性AFL患者体表心电图扑动波（FL波）形态，并通过心内电生理检查观察冠状静脉窦（CS）传导顺序及传导时间等。结果根据下壁导联FL波形态，逆钟向传导AFL分为4组，组1负向FL波，组2负向FL波为主，终末端为正向，CS传导顺序均为近端至远端，传导时间分别为（33．41±13．43）ms、（35．23±15．56）ms；组3正向FL波为主，CS传导为远端至近端或融合传导，时间为（-21．3±11．41）ms；组4FL波为等电位波或低振幅波，CS传导为近端至远端。顺钟向传导AFL分为3组，组1为正向FL波，CS传导为融合传导或近端至远端，时间为（5．43±17．59）ms；组2为负向FL波，CS传导为近端至远端；组3FL波为等电位波或低振幅波，CS传导为融合传导。结论峡部依赖性AFL体表心电图下壁导联FL波形态与左心房除极顺序有关，而左心房除极顺序取决于心房间的传导连接部位，心房间传导连接的传导延迟或阻滞，可导致其体表心电图出现不典型的FL波形态。