【摘 要】
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目的 探讨酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼对骨科手术患儿术后镇痛的临床效果。方法 选取2017年4月至2019年4月赣州市中医院收治的60例全麻下行骨折复位手术患儿为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组使用舒芬太尼进行镇痛，观察组采用酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼进行镇痛。比较两组不同时间点舒芬太尼剂量、镇痛泵按压次数、CRIES评分、5-羟色胺（5-HT）水平、P物质（PS）水
【基金项目】
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江西省卫生健康委科技计划项目（20204638）； 江西省赣州市指导性科技计划任务（GZ2017ZSF306）；
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目的 探讨酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼对骨科手术患儿术后镇痛的临床效果。方法 选取2017年4月至2019年4月赣州市中医院收治的60例全麻下行骨折复位手术患儿为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组使用舒芬太尼进行镇痛，观察组采用酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼进行镇痛。比较两组不同时间点舒芬太尼剂量、镇痛泵按压次数、CRIES评分、5-羟色胺（5-HT）水平、P物质（PS）水平及不良反应发生情况。结果 两组组内术后4、8、24 h的舒芬太尼剂量呈递增趋势，术后4、8 h镇痛泵按压次数多于术后1 h，术后24 h镇痛泵按压次数少于术后1、4、8 h，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后1、4、8、24 h的舒芬太尼剂量和按压次数均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组组内术后4、8、24 h的CRIES评分呈递减趋势，两组术后1 h CRIES评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组术后4、8、24 h的CRIES评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后2 d的5-HT、PS水平均高于术后1 d，术后3 d高于术后1、2 d，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后1、2、3 d的5-HT、PS水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于患儿骨科手术，镇痛效果好，抑制5-HT、PS浓度的升高，安全性高。
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