【摘 要】
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目的探讨内脏动脉瘤（VAA）的治疗方法及其安全性、有效性。方法回顾性分析2012~2018年海南省人民医院血管外科18例VAA患者的临床资料。真性动脉瘤10例、假性动脉瘤8例，均为单发，其中脾动脉瘤7例，肾动脉瘤3例，肠系膜上动脉瘤4例，胃十二指肠动脉瘤2例，肝动脉瘤2例。腔内介入治疗13例：瘤腔栓塞术9例，瘤腔内隔绝术4例；开腹手术治疗5例：瘤体切除+动脉重建术3例，动脉瘤切除术2例。结果腔内介
【机 构】
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海南省人民医院血管外科，海口 570311,海南省人民医院血管外科，海口 570311,海南省人民医院血管外科，海口 570311,海南省人民医院血管外科，海口 570311,海南省人民医院血管外科，
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目的探讨内脏动脉瘤（VAA）的治疗方法及其安全性、有效性。
方法回顾性分析2012~2018年海南省人民医院血管外科18例VAA患者的临床资料。真性动脉瘤10例、假性动脉瘤8例，均为单发，其中脾动脉瘤7例，肾动脉瘤3例，肠系膜上动脉瘤4例，胃十二指肠动脉瘤2例，肝动脉瘤2例。腔内介入治疗13例：瘤腔栓塞术9例，瘤腔内隔绝术4例；开腹手术治疗5例：瘤体切除+动脉重建术3例，动脉瘤切除术2例。
结果腔内介入手术治疗成功率92.3%（12/13），开腹手术治疗成功率100%（6/6，包括介入转开腹的1例）。患者全部获得随访，时间6~48个月，对比治疗前后数字减影血管造影及CT资料进行分析，动脉瘤消失或完全隔绝于循环之外达100%，未见动脉瘤破裂及复发、感染；无严重并发症或死亡；脾动脉瘤术后有2例出现脾梗死症状；肝动脉瘤、肾动脉瘤术后未见明显肝、肾功能异常；胃十二指肠动脉瘤及肠系膜上动脉瘤术后未见明显胰腺炎、肠道缺血等症状。
结论VAA复杂多变，没有固定的术式，需根据患者的临床表现及影像学特征仔细分析、评估，只要应用得当，无论是开腹手术还是腔内介入手术，都是安全有效的。大部分VAA患者可首选腔内介入治疗，当腔内介入治疗失败时再转开腹手术也是可行的。
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