乙型肝炎病毒感染患者BCP区和前C区基因突变检测的临床诊断价值

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目的 通过检测山西地区不同临床类型乙型肝炎病毒感染患者与HBV BCP区、前C区变异水平,探讨HBV BCP区、前C区基因突变检测的临床诊断价值.方法 选择2014年4月至2014年10月山西省中医院住院的慢性乙型肝炎感染者69例,慢性乙型肝炎(CHB)18例,乙型肝炎肝硬化([C)20例,HBV相关细胞癌31例.采用PCR-反向斑点杂交的方法检测HBV DNA BCP区及前C区位点基因突变,并进行统计学分析.结果 3组间G1896A变异率的比较,X2 =9.640,P =0.008,P <0.05;BCP区及前C区位点同时变异的变异率比较,X2=6.913,P =0.042,P<0.05;三者之间差异有统计学意义.G1896A位点变异检测诊断乙肝病毒感染患者进展肝细胞癌的灵敏度Se =80.6%,特异度Sp =50%;前C区和BCP区联合变异检测诊断乙肝病毒感染患者进展肝细胞癌的灵敏度Se =58.1%,特异度Sp=77.8%.结论 对于HBV感染患者需要通过HBV前C区、BCP区位点变异检测手段,不仅关注G1896A位点,同时注意前C区和BCP区各位点的联合变异,取长补短,共同对肝细胞肝癌的早期诊断做出评价,以最大程度降低漏诊率和误诊率.
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