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再论重视和发展青少年妇科学
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院妇产科，北京 100730
【出 处】
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中华妇产科杂志
【发表日期】
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2023年58期
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目的评估骨病病灶切除手术治疗新诊断多发性骨髓瘤（NDMM）患者的效果及对预后的影响。方法回顾性队列研究。收集2003年1月1日至2021年12月31日于北京协和医院血液科诊治的NDMM患者的临床资料。排除仅进行穿刺活检及椎体成形术的患者，纳入因脊柱不稳、脊髓压迫或长骨病变骨折或存在骨折风险而接受病灶切除手术的患者（手术组），选择骨病程度相同而无手术经历的NDMM患者作为对照（非手术组），比较手术前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国东部肿瘤协作组体力状况（ECOG）评分、无进展生存（PFS）时间、总生存（O
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患者女性，18岁。喘憋，淋巴结肿大，胸部CT以肺囊性变为主要表现，查IgG38.00g/L，红细胞沉降率（ESR）92mm/1h，超敏C反应蛋白（CRP）16.75mg/L，抗SSA抗体阳性，最初考虑干燥综合征，予患者泼尼松（30mg/d）、羟氯喹（0.2g，2次/d）、吗替麦考酚酯（0.75g，2次/d）治疗2月余，效果不佳，最终经淋巴结活检病理诊断为Castleman病（浆细胞型），予TCP方案［沙利度胺100mg每晚1次 环磷酰胺400mg（第1、8、15、22天） 泼尼松50mg（第1~2、8~9
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