恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

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目的 观察恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的临床疗效.方法 选择慢性乙肝患者74例,随机分为两组.观察组40例采用恩替卡韦片0.5 mg/d,口服,联合苦参素600 mg/d,静脉注射治疗;对照组34例仅服用恩替卡韦片0.5 mg/d.从治疗开始后1、3、6、9、12个月及随访期每半年复查血清HBeAg、Anti-HBe及丙氨酸氨荃转移酶(ALT)复常率.结果 治疗开始后1、3、6、9、12个月及随访期每半年,观察组患者血清HBeAg及Anti-HBe转阴率分别为32.5% 、45.0%、60.0%、60.0%、62.5%、62.5%和62.5%,均高于对照组的5.9%、5.9%、8.8%、11.8%、11.8%、11.8%和11.8% (x2 =5.46,12.83,25.22,21.68,24.79,24.79,24.79,均P<0.05).观察组ALT复常率分别为45.0%、67.5%、87.5%、90.0%、90.0%、90.0%和90.0%,均高于对照组的20.6%、32.4%、41.2%、50.0%、52.9%、52.9%和52.9%(x2=4.60,10.36,20.67,14.47,12.08,12.08,12.08,均P<0.05).结论 恩替卡韦联合苦参素用以治疗慢性乙肝具有协同抗病毒作用,治疗效果好、安全性高、治疗方案简单、值得临床推广使用。

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