【摘 要】
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目的 探讨磁共振成像 (MRI)和磁共振胆道成像 (MRC)联合应用对肝门部胆管癌的诊断及手术可切除性的估价。方法 从 1997年 3月至 1999年 5月在对 2 80例阻塞性黄疸进行了经
【机 构】
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太原山西医科大学附属第一医院放射科;
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目的 探讨磁共振成像 (MRI)和磁共振胆道成像 (MRC)联合应用对肝门部胆管癌的诊断及手术可切除性的估价。方法 从 1997年 3月至 1999年 5月在对 2 80例阻塞性黄疸进行了经肝脏MRI和MRC检查中 ,有 38例诊断为肝门部胆管癌 (13 6 % ,38/2 80 ) ,并经手术和病理证实。结果38例肝门部胆管癌中 ,2 4例MRI平扫 ,在肝门区可见较高信号肿块影 ,14例行增强扫描 ,8例可见病灶呈不均匀性强化。MRI肿瘤的显示率为 84% (32 /38)。MRI发现 4例肝转移 ,7例门静脉主干或分支受累。MRC均可见肝门区阻塞 ,肝内胆管扩张 ,MRC定位准确性为 10 0 %。本组切除率为 2 4% (9/38) ,其中Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型a、b各 1例 ,Ⅳ型无 1例能切除。本组手术不能切除的原因主要为肝转移、肝门部肿块已侵及门静脉或肝动脉。结论 MRI和MRC联合应用有助于肝门部胆管癌的诊断及评估手术的可切除性
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