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目的:研究阻塞性黄疸患者在手术前后血液中内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心钠素等物质浓度改变的情况及其对患者肾功能的影响程度。方法:观察阻塞性黄疸患者手术前3、1d,手术后1、3、7d5个时段内毒素、TNF-α、心钠素浓度的变化情况。并与非阻塞性黄疸的胆石症患者相比较。结果:观察组中术后1d血浆内毒素浓度较术前明显降低(P〈0.05),并呈进行性下降。但术后7d仍较对照组的浓度高(P〈0.05)。手术前观察组血浆心钠素含量高于对照组(P〈0.01),在手术后呈进行性下降,于第7天与对照组相比差异无统