联合检测血清肿瘤标志物与M2-PK在结直肠癌筛查的价值

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背景结直肠癌恶性程度高,发病率明显增加,其致死率也呈逐年上升趋势,临床重视对结直肠癌的早期筛查,但因结直肠癌临床症状无特异性且发生机制复杂,早期不易筛查.目的 探讨血清糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)联合肿瘤M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase M2,M2-PK)检测对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的筛查价值.方法 选取2018-01-01/2020-10-10本院就诊的80例结直肠癌患者为直肠癌组,同期本院就诊的结直肠良性疾病患者75例为良性疾病组,另选取同期健康体检者90例为健康对照组.所有受试者均进行血清CA19-9、CEA及M2-PK检测,比较三组患者间血清CA19-9、CEA及M2-PK水平差异,并以ROC曲线分析血清CA19-9、CEA及M2-PK对结直肠癌的筛查价值.结果 单因素方差结果结果显示,三组血清中CEA、CA19-9和TuM2-PK差异具有统计学意义(P<0.05);且结直肠癌组血清CEA、CA19-9和TuM2-PK表达水平均明显高于良性疾病组及对照组(P<0.05).ROC结果显示,血清CEA、CA19-9和TuM2-PK诊断结直肠癌的AUC分别为0.72、0.69、0.85.联合诊断结果显示,CEA+CA19-9+ TuM2-PK三者联合检测方案的灵敏度为90%,显著高于其他组合,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物联合M2-PK检测可有效提高结直肠癌诊断的灵敏度,对于结直肠癌的早期筛查具有重要作用.
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