常压引流与负压引流在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术中应用的对比研究

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目的 比较常压引流与负压引流在腹股沟疝腹腔镜下经腹腹膜前疝修补(TAPP)术中预防术后血清肿的效果。方法 回顾性分析2021-08—2022-10腹腔镜下TAPP疝修补术中放置引流的97例疝囊较大的腹股沟疝(疝环缺损>3 cm)患者的临床与随访资料,根据术中放置引流的不同类型分为常压引流组(45例)和负压引流组(52例)。2组术中均放置1根12 Fr单管圆腔型硅胶材质闭式引流管,常压引流组外接常压引流袋,负压引流组外接200 mL负压引流球。2组在引流量≤20 mL/d且无血清肿和感染迹象时拔除引流管。对比2组手术时间、术中失血量、术后第1天引流量、术后总引流量、留置引流时间、出院时间、术后第10天和第30天时的血清肿发生率、血清肿体积、术后手术区域感染发生率。结果 常压引流组术后第1天引流量、术后总引流量显著少于负压引流组,留置引流时间显著短于负压引流组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间、术中失血量、出院时间、术后第10天和第30天时的血清肿发生率和血清肿体积、手术区域感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 对于疝囊较大的腹股沟疝,腹腔镜TAPP中放置常压引流对预防术后血清肿的效果与负压引流相似,并能减少术后引流量和缩短留置引流时间。
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