【摘 要】
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目的:回顾性分析雷公藤多甙、大黄素和苯那普利联合治疗重型IgA肾病的疗效. 方法: 44例原发性IgA肾病,肾活检肾小球及小管间质有严重慢性化病变,组织学评分≥7分,尿蛋白>1.0
【机 构】
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南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京,210002;
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目的:回顾性分析雷公藤多甙、大黄素和苯那普利联合治疗重型IgA肾病的疗效. 方法: 44例原发性IgA肾病,肾活检肾小球及小管间质有严重慢性化病变,组织学评分≥7分,尿蛋白>1.0 g/d,血肌酐(SCr)＜267 μmol/L.采用雷公藤多甙片、大黄素(200 mg/d)及苯那普利(10 mg/d)治疗.治疗第1个月雷公藤剂量为2 mg/(kg·d),以后减量至1 mg/(kg·d),或雷公藤2 mg/(kg·d)服2周,停2周间歇给药.为使血压控制在17.3/10.7 kPa(130/80 mmHg)以下,部分患者加用钙拮抗剂治疗.随访时间6个月～3年.疗效判断:①缓解:尿蛋白定量持续130 μmol/L,治疗后尿蛋白(4.51±4.47) g/24h降至(1.18±0.86) g/24 h(P
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