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目的
评价改良的冲洗吸引方法在SpyGlass胆道镜操作时的应用效果。
方法选取2013年2月至2015年1月73例SpyGlass胆道镜操作的患者，根据研究时间段分为A、B组。A组(n＝34)在SpyGlass胆道镜检查时采用常规冲洗吸引方法，即负压管直接接于传送导管的活检孔道并结合十二指肠镜负压吸引；B组(n＝39)在SpyGlass胆道检查时采用改良的冲洗吸引方法，即先将一次性注射器的外套连接于传送导管的活检孔道，再将负压管置于注射器的外套内，结合十二指肠镜负压吸引。记录SpyGlass胆道镜检查时患者的不良反应，SpyGlass传送导管置入胆胰管后获得Ⅰ类图像的时间，SpyGlass总操作时间和术后并发症发生情况。
结果SpyGlass胆道镜检查时患者出现的窦性心率减慢、心律不齐、躁动，A组分别为7例(20.6%)、5例(14.7%)、10例(29.4%), B组分别为1例(2.6%)、0例(0/39)、2例(5.1%)，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)；获得清晰图像的时间，A组为6.2 min，B组为3.3 min(P<0.05)；SpyGlass总操作时间，A组为24.9 min，B组为16.8 min(P<0.05)；术后发生胆管炎的例数，A组为5例(14.7%), B组为1例(2.6%)，2组术后胆管炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论新的冲洗吸引方法在SpyGlass胆道镜操作时具有明显的优势。