【摘 要】
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目的探讨鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2000年1月至2015年6月初治的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料。鼻咽原发NK/T细胞淋巴瘤(鼻咽原发组)89例，鼻腔原发累及鼻咽NK/T细胞淋巴瘤(鼻咽受累组)113例，分析两组患者的临床病理特征、治疗情况和预后。采用Kaplan－Meier法和log rank检验进行生存分析。结果鼻咽原发组
【机 构】
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国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021,国家
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目的探讨鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特征和预后。
方法回顾性分析2000年1月至2015年6月初治的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料。鼻咽原发NK/T细胞淋巴瘤(鼻咽原发组)89例，鼻腔原发累及鼻咽NK/T细胞淋巴瘤(鼻咽受累组)113例，分析两组患者的临床病理特征、治疗情况和预后。采用Kaplan－Meier法和log rank检验进行生存分析。
结果鼻咽原发组和鼻咽受累组患者具有相似的临床病理特征，颈部淋巴结受侵比例均较高，分别为55.1%和42.5%(P＝0.076)；鼻咽原发组和鼻咽受累组患者乳酸脱氢酶升高比例分别为28.1%和41.6%，差异有统计学意义(P＝0.001)。在Ⅰ～Ⅱ期患者中，鼻咽原发组和鼻咽受累组患者的5年总生存率分别为68.8%和55.7%，差异无统计学意义(P＝0.168)；5年无进展生存率分别为55.6%和47.2%，差异无统计学意义(P＝0.241)。全组患者的5年总生存率分别为63.2%和54.6%，差异无统计学意义(P＝0.291)；5年无进展生存率分别为50.7%和45.6%，差异无统计学意义(P＝0.310)。鼻咽原发组患者初始化疗后的完全缓解率为43.8%，高于鼻咽受累组的19.6%(P＝0.006)；鼻咽原发组和鼻咽受累组患者初始放疗后的完全缓解率分别为63.4%和62.7%，差异无统计学意义(P＝0.629)。在Ⅰ～Ⅱ期鼻咽原发组患者中，放疗±化疗组和单纯化疗组患者的5年总生存率分别为70.5%和33.3%，5年无进展生存率分别为56.7%和33.3%，差异均无统计学意义(均P>0.05)；在Ⅰ～Ⅱ期鼻咽受累组患者中，放疗±化疗组和单纯化疗组患者的5年总生存率分别为57.4%和33.3%，5年无进展生存率分别为49.3%和16.7%，差异均无统计学意义(均P>0.05)。鼻咽原发组和鼻咽受累组患者的复发进展模式相似，均以远处结外器官复发进展为主，其次为淋巴结。
结论鼻咽原发和鼻咽受累NK/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特征和预后相似，化疗的近期疗效不同。
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