【摘 要】
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目的：明确通络外治法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊，对比单纯中医、西医疗法，研究三者在瘀血阻滞型膝骨性关节炎（KOA）方面的临床疗效。方法：纳入符合入组标准的河北省中医院风湿病科的KOA患者120例，根据随机数字表法分组，分为中医组、西医组和结合组，每组40例。中医组予以通络外治法治疗（中药局部热敷、局部拍打、刺络放血）,西医组予以药物硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗，结合组予通络外治法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口
【基金项目】
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河北省政府资助临床医学优秀人才培养和基础课题研究项目:No.2017043637； 石家庄市科技与发展指导计划项目:No.111461123；
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目的：明确通络外治法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊，对比单纯中医、西医疗法，研究三者在瘀血阻滞型膝骨性关节炎（KOA）方面的临床疗效。方法：纳入符合入组标准的河北省中医院风湿病科的KOA患者120例，根据随机数字表法分组，分为中医组、西医组和结合组，每组40例。中医组予以通络外治法治疗（中药局部热敷、局部拍打、刺络放血）,西医组予以药物硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗，结合组予通络外治法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗，3组均治疗6周。分别在治疗前、治疗3周和6周后，记录WOMAC骨关节炎指数评分和视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、中医证候疗效评价、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、关节彩超及安全性指标的变化。结果：治疗3周后，中医组总有效率为77.5%,西医组为55.0%,结合组为82.5%,结合组与中医组差异不大（P>0.05）,2组均较西医组有效率高，差异有显著性（P<0.05）;治疗6周后，中医组为90.0%,西医组87.5%,2组差异不显著，结合组为95.0%,较中医组、西医组均高，差异有显著性（P<0.05）。治疗3周后，VAS、WOMAC评分中医组、结合组均降低，较治疗前差异有显著性（P0.05）;治疗6周后，3组评分较治疗前均显著降低（P<0.05）,结合组较中、西医2组降低更加明显，差异有显著性（P0.05）。3组膝关节彩超有滑膜炎表现的患者，其关节积液或滑膜增厚情况均有改善。不良反应发生情况，中医组1例，西医组3例、结合组2例。结论：通络外治法治疗瘀血阻滞型KOA,能明显降低WOMAC评分、VAS评分，改善患者证候积分，减轻关节滑膜炎表现，较单独使用硫酸氨基葡萄糖胶囊见效更快，其临床疗效明显优于单纯使用硫酸氨基葡萄糖胶囊。
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