探讨慢性失眠患者睡眠质量与焦虑、抑郁情绪和自主神经功能异常之间的相关性。

选取符合入组标准的慢性失眠患者197例，采集患者一般资料包括年龄、性别、文化程度等，行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(14项版)(HAMA₁₄)、汉密尔顿抑郁量表(24项版)(HAMD₂₄)及交感神经皮肤反应(SSR)检查。比较中重度失眠患者(PSQI≥14分)和轻度失眠患者(7分≤PSQI<14分)HAMA₁₄、HAMD₂₄总得分及各分项得分和SSR异常率。

197例慢性失眠患者中女性占74.6%(147例)，女性患者的年龄大于男性患者，其中40～60岁女性患者所占比例最高(37.1%, 73/197)；初中及以下文化程度的女性所占比例较高(50.3%，99/197)，女性患者文化程度普遍低于男性患者。轻度失眠患者104例(52.8%)，中重度失眠患者93例(47.2%)。中重度失眠患者HAMA₁₄评分明显高于轻度失眠患者[(16.47±5.40)分比(12.51±4.53)分，t＝5.552，P<0.01]；其中躯体化焦虑因子得分[(5.90±3.10)分比(4.31±2.26)分，t＝5.600，P<0.01]和精神化焦虑因子得分[(10.57±2.97)分比(8.20±3.00)分，t＝4.157，P<0.01]差异均有统计学意义。中重度失眠组患者HAMD₂₄评分明显高于轻度失眠患者组[(18.04±5.91)分比(13.41±5.05)分，t＝5.928，P<0.01]，其中除体重及日夜变化分项外，其余分项焦虑/躯体化得分[(3.56±1.51)分比(2.94±1.28)分，t＝3.110，P＝0.002]、认知障碍[(2.91±1.68)分比(2.17±1.57)分，t＝3.191, P＝0.002]、阻滞[(2.33±1.31)分比(1.72±1.22)分，t＝3.939，P＝0.001]、睡眠障碍[(4.51±1.54)分比(3.01±1.80)分，t＝6.228，P<0.01]、绝望感[(2.29±1.46)分比(1.66±1.07)分，t＝3.459，P＝0.001]得分差异均有统计学意义。中重度失眠组患者的SSR异常率明显高于轻度失眠组患者，其中波形分化不良和波形未引出2种SSR异常表现差异均有统计学意义。经Pearson相关分析，慢性失眠患者PSQI评分与HAMA₁₄、HAMD₂₄评分及SSR异常率呈正相关(r＝0.439、0.465、0.249，均P<0.01)。

慢性失眠患者以初中以下文化程度的中年女性患者多见；慢性失眠患者睡眠质量与焦虑、抑郁严重程度及SSR异常率呈正相关。