探讨解脲支原体(Uu)感染对精子质量、一氧化氮浓度及细胞因子白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度的影响,从分子水平分析其在男性不育症中的作用机制。
方法选取2015年9月至2017年12月在连云港市第二人民医院门诊就诊的男性不育患者53例为研究对象,根据患者是否感染Uu将其分成两组,男性不育无Uu感染组(B组)和男性不育伴Uu感染组(C组,Uu≥107 CCU/L),采用硝酸还原酶法测定精浆一氧化氮(NO)含量,采用流式细胞仪微球捕获芯片技术(CBA)检测细胞因子IL-17、IL-18、TNF-α的含量,并结合计算机辅助精液分析系统(CASA)对精液相关参数进行分析。
结果男性不育伴Uu感染组的精浆NO浓度[(145.98±32.28)μmol/L]明显高于男性不育无Uu感染组[(60.93±16.62)μmol/L]和对照组[(35.92±1.73)μmol/L](F=200.987,P<0.01),男性不育伴Uu感染组的精液pH(6.09±0.14)、精子浓度[(26.64±8.34)×106/mL]、前向运动率(a+b)[(21.46±6.88)%]、精子存活率[(28.92±9.17)%]、精子形态正常率[(10.12±4.97)%]均明显低于男性不育无Uu感染组和对照组(均P<0.01),并且不育男性精液中NO浓度与IL-17、IL-18、TNF-α浓度呈正相关(R2=0.916 8、0.863 0、0.878 9,均P<0.01),IL-17和IL-18浓度呈正相关(R2=0.934 4,P<0.01)。
结论不育症患者感染Uu会引起NO浓度的高表达,细胞因子IL-17、IL-18、TNF-α的表达水平与NO的浓度呈正相关,各种细胞因子间的平衡失调可能是引起男性不育的原因之一。