菲菲小朋友今年4岁，妈妈发现他最近总是把电视声音开得很大，有时叫他还不搭理人，好像没有听见一样，甚至有时对他说一话，他总要几次问大人“你说什么”。据他妈妈讲，三周前菲菲刚刚感冒过，因为耳朵疼痛看过急诊，大夫说是“急性中耳炎”。
　　菲菲到底发生什么问题了？虽然他的耳朵不疼了，但是家长却发现孩子的听力不如以前。经过医生检查，发现菲菲鼓膜里传导声音的鼓室腔内有从血管内渗出的液体积存。原来，菲菲患了分泌性中耳炎，经过一段时间的治疗，妈妈发现菲菲的听力又像从前一样了。
　　
　　什么是中耳炎？
　　
　　提起中耳炎，大家并不陌生。据统计，90％的学龄前儿童都曾经罹患过急性卡他性中耳炎。其实，中耳炎又有很多的类型，如急性和慢性。急性中耳炎一般泛指急性卡他性中耳炎，如果继续发展，可以发展为化脓性和非化脓性中耳炎。
　　菲菲患的就是急性非化脓性中耳炎，也称分泌性中耳炎。他的病因正是由于急性中耳炎没有得到彻底治疗，迁延未愈，从而导致了中耳内的积液。急性中耳炎常常是因上呼吸道感染所致，化脓性者则耳痛难忍，伴听力下降和耳鸣，耳部烧灼感，严重者则耳道流浓，全身不适发热等。非化脓性中耳炎常常在感冒之后耳内闷胀感，好像隔着棉花套子一样，听声音很远，耳内嗡嗡作响，并不疼痛，头晃动或躺下等变换头位时耳内有水声。
　　如果病程超过了三个月，我们就称之为慢性中耳炎。慢性中耳炎也有化脓性和非化脓性之分。主要表现为听力下降和耳朵内流脓，伴有耳鸣、天旋地转的眩晕、口角歪斜等，医生检查耳朵时可以见到鼓膜穿孔。另外，医生可根据鼓膜穿孔的位置不同，区分是危险型还是非危险型中耳炎。
　　危险型中耳炎，顾名思义是指这种类型的中耳炎因为能够破坏骨质、引起颅内严重的危及生命的并发症和耳内的并发症。如胆脂瘤型中耳炎，胆脂瘤可以破坏听骨、面神经的骨管，造成听力下降、骨质腐烂流臭脓、口眼歪斜（面瘫），破坏平衡器官则引起眩晕和走路不稳，如破坏到耳后，患者就会出现耳后起脓包、破溃流脓。如破坏颅内和耳朵之间的骨板，患者则会发高烧和寒战，甚至昏迷，有生命危险！慢性非化脓性中耳炎久治不愈则容易导致粘连性中耳炎，造成严重的和永久性听力下降。
　　慢性中耳炎，如果是没有危险的单纯型，仅仅遗留鼓膜穿孔，一定注意不要让耳道内进水，流脓时及时到医院就诊控制感染。且应该尽早到能够进行耳显微手术的医院进行鼓膜修补手术和听力重建手术。假如是危险型中耳炎，则必须通过手术才能去除危险，一定要尽快手术，以防颅内和颅外的并发症。现在国内的大医院，耳显微手术的技术很高，不但能够一次彻底清除病变，做到让耳朵不再流脓，永远去除危险，还能一次手术同时修补鼓膜并进行听骨链重建，以提高患者的听力。发现听力下降和耳朵流脓，尤其脓液味道很臭，应该及时到医院就诊。如果出现天旋地转的眩晕、并出现口眼歪斜等面部麻痹，首先应该到耳鼻咽喉科就诊。出现耳后红肿流脓、寒战高烧，应该及时请神经科等相关医师会诊，排除因中耳炎导致颅内大血管发炎和脑膜炎等颅内的并发症。
　　
　　一旦患了中耳炎，患者该怎么办？
　　
　　急性中耳炎常常是在上呼吸道感染的情况下罹患，抵抗力低、胃肠功能差，一定要注意休息、多饮水和注意饮食清淡。按时服药和滴药。在医生指导下，按时服用抗生素，如果同时患有鼻窦炎、上呼吸道感染，则需要滴用滴鼻剂减轻咽鼓管的炎症，因为正是咽鼓管的炎症和逆行感染才导致了中耳炎。
　　急性化脓性中耳炎常常耳内剧痛，医生开的止疼药，一定要在间隔4~6小时后才能服用第二次。如果没有流脓，耳道内点2~3滴的2％酚甘油，每日3次，帮助止疼和消炎。一旦流脓，说明鼓膜有穿孔，就不能用这种药物，否则酚会加重中耳粘膜的刺激导致流脓加剧。
　　如果耳朵流脓，一般先用双氧水将脓液分解以清洁耳道，再点用抗生素的药水。一般取头侧卧、患耳朝上位，将抗生素的溶液滴入耳内并轻轻按压耳屏让药液充分接触发炎部位，保持该体位5分钟。点药前最好先提前将小药瓶暖在手心或怀内数分钟，让药液与体温接近，以免造成因药液过凉发生刺激平衡器官后头晕或眩晕。
　　
　　如何预防中耳炎？
　　
　　中耳炎因为与上呼吸道的病灶有密切的关系，所以加强体育锻炼、增强体质、预防感冒非常重要。治疗上呼吸道的感染和病灶非常必要，如慢性鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大等。一旦患中耳炎应该及时就诊，防止鼓膜穿孔和永久性听力损失。