重复电针刺激肾俞穴预处理对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:samdragon
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目的 评价重复电针刺激肾俞穴预处理对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠50只,体重260~320 g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为4组:假手术组(S组,n=5)、肾脏缺血再灌注损伤组(I/R组,n=15)、戊巴比妥钠+I/R组(PB+ I/R组,n=15)和重复电针刺激肾俞穴预处理+ I/R组(EA+ I/R组,n=15).I/R组钳夹双侧肾蒂45 min后恢复灌注;PB+ I/R组每天腹腔注射戊巴比妥钠30 mg/kg,连续注射5d,最后1次处理24h后开始制备模型;EA+ I/R组每天采用戊巴比妥钠麻醉后电针刺激肾俞穴30 min,连续5d,最后1次处理24h后开始制备模型.制备模型后1、3和7d时经心脏抽血,测定血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)浓度,处死大鼠取肾脏,进行肾脏组织学评分(HSK评分),制备模型后第3天采用TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡指数(AI),免疫组化法检测肾小管上皮细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、Bcl-2、Bax、Fas和FasL的表达.结果 与S组比较,I/R组和PB+ I/R组制备模型后1、3和7d血清BUN、Cr水平和HSK评分升高,EA+ I/R组上述指标制备模型后1和3d时升高,I/R组、PB+ I/R组和EA+ I/R组肾小管上皮细胞PCNA、AI、Bcl-2、Bax、Fas和FasL表达水平升高,I/R组和PB+ I/R组Bax/Bcl-2比值升高(P>0.05);与I/R组和PB+ I/R组比较,EA+ I/R组制备模型后3和7d时血清BUN、Cr水平和HSK评分降低,肾小管上皮细胞AI、Bax、Fas和FasL表达水平降低,肾小管上皮细胞PCNA和Bcl-2表达水平升高(P<0.05).结论 重复电针刺激肾俞穴预处理可减轻大鼠肾缺血再灌注损伤,其机制与促进肾小管上皮细胞增殖和减少细胞凋亡有关。

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