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目的 探讨血清miR-29及miR-150对急性肾损伤(AKI)患者预后的预测价值.方法 选取2016-01～2017-12海南省第三人民医院收治的AKI患者126例,根据其28 d的生存情况分为存活组(82例)和死亡组(44例),按AKI分期标准分为AKI 1期(57例)、AKI 2期(40例)、AKI 3期(29例).采用RT-PCR检测各组血清miR-29及miR-150表达水平,并记录AKI患者确诊时APACHEⅡ评分.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-29及miR-150对AKI患者预后评估的价值.采用Pearson相关分析评价AKI患者血清miR-29、miR-150水平与APACHEⅡ评分的相关性.结果 死亡组血清miR-29 (3.14±0.96 vs.1.93±0.42)及miR-150(4.26±1.18 vs.2.05±0.48)表达水平明显高于存活组(t=10.703、15.106,P＜0.001).AKI3期血清miR-29(3.34±1.08 vs.2.19±0.61和1.85±0.34)及miR-150(3.92±1.15 vs.2.80 ±0.91和2.55±0.84)表达水平明显高于AKI 2期和AKI l期(F=5.124、7.825,P＜0.05).ROC曲线显示,血清miR-29及miR-150预测AKI预后的最佳截断值分别为2.74、3.83,二者联合[AUC(95％ CI):0.918(0.852 ～0.974)]预测AKI预后的敏感度和特异度较好,分别为93.6％和86.5％.相关分析显示,miR-29水平与miR-150水平呈正相关(r=0.806,P＜0.01),miR-29、miR-150水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.634、r=0.702,P＜0.01).结论 血清miR-29及miR-150表达水平与AKI患者病情严重程度相关,可能成为AKI治疗和预后判断的新靶点.