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目的 对比逆行肾内手术（RIRS）与微创经皮肾碎石术（mPCNL）治疗3cm以下肾盂结石并肾功能不全的临床效果。方法 回顾性分析65例最大径线3cm以下的肾盂结石并肾功能不全患者的临床资料,其中38例（58.5%）采用mPCNL（mPCNL组）,27例（41.5%）采用RIRS（RIRS组）。对比2组患者的手术时间、结石清除率、术后住院时间、并发症发生率、术后肾功能变化等临床特征,评价2种方法的临床效果。结果 RIRS组及mPCNL组的平均手术时间分别为（72.6±18.3）和（63.5