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目的
调查和比较上海市助理全科医生培训(3+2模式)和全科医生规范化培训(5+3模式)学员的职业认知,为完善全科医生培养方式提供依据。
方法2012年8月至10月间采用问卷调查的方法,对上海市嘉定区3+2模式培训学员和6家全科培训基地的2012级5+3模式培训学员的职业认知进行研究。
结果30名3+2模式培训学员[平均年龄(22.6±0.7)岁,男性占16.7%]和76名5+3模式学员[平均年龄(24.6±1.8)岁,男性占35.5%]完成调查。3+2模式学员在"全科医生的社会地位"(平均秩69.37比47.24,Z=–3.589,P<0.001)、"全科医生的职业前景"(平均秩66.13比48.51,Z=–2.953,P=0.003)和"目前社会对全科医生的需求"(平均秩68.17比47.71,Z=–3.261,P=0.001)三方面的总体判断均好于5+3模式学员。93.4%(28/30)的3+2模式学员和47.4%(36/76)的5+3模式学员均认为目前全科医生最急需改善的是工作收入。5+3模式学员的期望工作收入高于3+2模式学员[(8436±2963)元/月比(6600±2694)元/月,t=–3.087,P=0.003]。仅35.5%(27/76)的5+3模式学员毕业后首选进入社区卫生服务中心工作,而39.5%(30/76)首选进入二、三级医院工作。Logistic回归分析显示,性别、户籍、毕业院校、学历、专业、培训前工作经验和预期收入与其首选就业意向无相关性。
结论5+3模式学员职业认知有待提高,就业意向尚需调整,全科医生的收入亟待改善。