论文部分内容阅读
目的
探讨自拟黄芪参七汤治疗糖尿病肾病的效果及其对患者血清miRNA-21和核因子-κB (NF-κB)表达的影响。
方法选取三门峡市中医院2016年2月至2018年7月收治的糖尿病肾病患者100例，按照就诊顺序分为对照组和观察组，每组50例。两组均给予糖尿病常规治疗，对照组给予胰岛素或二甲双胍控制血糖，并采用依那普利片控制血压；观察组在对照组治疗基础上加用黄芪参七汤。两组患者均连续治疗8周。观察记录两组患者治疗前后中医症候评分、24 h尿蛋白量、尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白定量(ALB)、尿白蛋白与肌酐比值(ACR)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清NF-κB、血清miRNA-21水平和不良反应发生情况，评价治疗效果。
结果治疗后，观察组24 h尿蛋白定量、UAER、ALB、ACR、FPG、2 h PG、HbA1c和血清NF-κB水平均较治疗前降低，并低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率为90.00%，高于对照组的72.00% (P<0.05)；观察组血清miRNA-21水平升高，并高于对照组(P<0.05)；观察组中医症候评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论黄芪参七汤治疗糖尿病肾病效果显著，能够有效控制患者血糖，并改善肾功能，其机制与促进miRNA-21表达、抑制NF-κB表达有关，安全性好，值得推广。