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观察超低频经颅磁刺激(ILF-TMS)治疗缺血性脑卒中后失眠的临床疗效.方法? 选取60例缺血性脑卒中后失眠患者,按照随机数字表法将其分为常规治疗组(30例)和ILF-TMS治疗组(30例),两组患者均口服酒石酸唑吡坦片,每晚睡前口服5 mg.ILF-TMS治疗组在此基础上加用ILF-TMS治疗,常规治疗组每日接受伪ILF-TMS治疗,患者治疗前和治疗后(10 d后)均给予匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和多导睡眠图(PSG)相关参数评价睡眠情况,PSG评价参数主要包括总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)以及睡眠NREM(S1、S2、S3 +S4 )、REM的睡眠结构比.结果? 治疗前两组患者PSQI、TST、SL、S1、S2、S3+S4、REM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).常规治疗组患者10 d后PQSI评分较前明显降低[(18.03±1.37)分比(12.60±2.43)分];TST较前明显延长[(251.42±42.42)min比(288.80±40.32)min];SL较治疗前有显著缩短[(39.60±17.62)min比(34.40±14.89)min],差异均有统计学意义(P<0.05),睡眠结构S1、S2、S3+S4、REM较治疗前均无明显变化.ILF-TMS治疗组患者10 d后PQSI评分较前明显降低[(18.17±1.29)分比(10.40±2.13)分];TST较前明显延长[(241.50±51.75)min比(353.45±52.20)min];SL较治疗前有显著缩短[(40.80±17.47)min比(26.60±13.22)min],差异均有统计学意义(P<0.05),而睡眠结构S1、S2、S3+S4、REM较治疗前均无明显变化.与常规治疗组比较,ILF-TMS治疗组患者治疗后PSQI评分更低,TST更长,SL更短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论? ILF-TMS可以改善缺血性脑卒中后失眠症状,短期(10 d)ILF-TMS治疗尚不能改善缺血性脑卒中后失眠患者的睡眠结构.