硬膜外阻滞行开腹胆囊切除再次手术全麻气管导管痰栓1例

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1病例报告rn患者女,40岁.2天前因“萎缩性胆囊炎伴胆囊结石”于外院手术治疗.在T5~6硬膜外阻滞下行开腹胆囊切除术.术中可见胆囊萎缩且被大网膜紧包裹,胆囊三角内侧壁与肝总管右侧壁破损超过肝总管外径的一半,符合Mirizzi综合征.分次切除胆囊,检查发现肝总管缺损较多,有胆汁漏出.因条件及技术原因无法修补及吻合,即在肝床方向胆管内置入乳胶引流管,腹腔内留置引流管关腹.术后给予抗炎、补液治疗后转送我院.
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