初步探讨妇科肿瘤伴腹主动脉旁淋巴节转移患者IMRT的CTV勾画范围。

回顾分析2010—2016年收治的56例妇科肿瘤伴腹主动脉旁淋巴结转移患者。通过影像学方法判断腹主动脉旁转移淋巴结数目和分布情况。

56例妇科肿瘤患者腹主动脉旁淋巴结转移共计108个，平均每位患者转移淋巴结数目为2个(1～4个)，腹主动脉旁转移淋巴结平均直径为2.3 cm (1.2～4.0 cm)。20个(19%)淋巴结位于L₄水平，38个(35%)转移淋巴结位于L₃水平，44个(41%)转移淋巴结位于L₂水平，6个(5%)位于L₁水平。腹主动脉旁左侧组转移淋巴结共71个(66%)。腹主动脉-腔静脉间组转移淋巴结共20个(19%)。下腔静脉旁右侧组转移淋巴结共17个(15%)。

妇科肿瘤腹主动脉旁淋巴结勾画不应以血管周围外扩固定范围方式勾画，腹主动脉旁左侧应充分勾画在靶区范围内，靶区上界应至肾动脉水平，对肾动静脉旁有淋巴结转移者靶区上界应适当扩展。