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目的
总结8例射频消融失败或复发的右侧游离壁房室旁路病例,应用Halo导管再次消融成功的经验。
方法8例患者,2例为复发病例,6例为失败病例。电生理检查时根据Halo导管电极(环绕在三尖瓣环的心房侧)在窦性心律和心室S1S1刺激时记录的心内电图初步判定旁路位置,然后用大头电极标测消融。
结果共9条旁路(双旁路1例,单旁路7例)全部消融成功。Halo导管电极记录最早V波者2例,最早A波者6例,大头电极在Halo导管电极提示最早A波的电极对的部位均可记录到与之提前度相同或更为提前的成功靶点图。手术时间及X线曝光时间与对照组比较差异不显著。
结论在右侧旁路的复发和失败病例的消融过程中,放置Halo导管,能够提高成功率,减少复发,节省标测时间。