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目的探讨肿瘤大小对T4a期结肠癌患者生存预后的影响。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月海南医学院第一附属医院收治的218例T4a期结肠癌患者的临床病理资料,应用Cox比例风险回归模型、Kaplan-Meier法及Log-rank检验筛选肿瘤大小的最佳截点。所有T4a期患者进行单因素和多因素预后分析,并按预后的独立影响因素分层分析比较大直径组(DL)和小直径组(DS)结肠癌患者预后。结果本组患者筛选出肿瘤大小最佳截点为5 cm。DL组结肠癌患者128例,DS组结肠癌患者90例;DL组右半结肠癌、