肺癌高龄患者术后4个月内症状和生活质量的变化及其影响因素

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目的研究肺癌高龄患者手术后症状与生活质量变化特点及其影响因素。方法选取手术治疗的肺癌患者146例作为研究对象,采用焦虑自评量表SAS、抑郁自评定量表SDS和欧洲癌症研究与治疗协作组生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评价研究对象焦虑、抑郁情况、生活质量及症状。数据分析采用方差分析和多元线性回归的方法。结果 SAS及SDS结果显示术后1、2和4个月内患者SAS及SDS得分逐渐降低(F=61.215、23.752,均P<0.05)。EORTC QLQ-C30问卷结果显示术后4个月内生理、角色、社会、情绪及全身健康状况维度得分逐渐增高(F=9.195、6.868、10.610、16.470、6.472:均P<0.05);疲劳、疼痛、呼吸困难、食欲丧失、失眠得分逐渐降低(F=9.541、40.216、5.739、10.481、7.384:均P<0.05);认知、恶心或呕吐、腹泻、便秘、经济困难等方面差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归结果显示术后第1个月症状的影响因素为焦虑、吸烟状况和手术方式,生活质量影响因素为吸烟状况、抑郁及焦虑;术后第2、4个月症状的影响因素均为焦虑和辅助治疗,生活质量影响因素均为抑郁、焦虑和辅助治疗。结论肺癌高龄患者术后4个月内生活质量不断提高,大部分症状在不断改善。术后各个阶段症状及生活质量的影响因素略有不同,医护人员及家属应采取有针对性的措施,改善患者的症状及生活质量。
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