论文部分内容阅读
奥地利“音乐神童”莫扎特仅35岁便英年早逝，不能不说是音乐界一大悲剧，而他死后3天即入土，未做解剖，死因就此成谜。200多年来，不少科学家就此进行了长期深入的研究，提出过不少推论。今年7月，美国有学者指出，莫扎特每天在家里埋头写曲，又住在全欧日照最少的国家奥地利，失去许多晒太阳的机会，因而缺乏足够维生素D，这很可能是他健康恶化的主要原因。随着研究的不断深入，人们发现缺乏维生素D不仅影响骨骼健康，还会导致多种严重危害健康和生命的疾病。
是的，不是我们经常在广告里看到听到的维生素C，也不是熟悉的维生素A和B族维生素，而是我们不太熟悉的维生素D，一直被低估的维生素D。
是谁杀死了莫扎特
莫扎特的一生可用“命运多舛”来形容。在短短35年中，这位天才音乐家遭受了天花、伤寒、扁桃腺炎等诸多疾病的轮番折磨，最终于1791年12月告别人世。
然而，究竟是谁或者究竟是什么给予了他致命一击？中毒、肾病、感染……两个世纪以来，莫扎特之死因一直笼罩在重重疑云中。
今年7月，美国航空航天局的前大气物理学家威廉·格兰特提供了另一种解释：1762到1783年间，莫扎特的感染症状多出现在10月中旬和5月中旬。这是因为在纬度较高的奥地利萨尔茨堡，人体由于缺乏光照而无法合成维生素Ｄ，这一情况可能持续达半年之久，以致莫扎特无法抵御疾病的侵袭。
近年来大量研究表明，保证充足的维生素Ｄ摄入量，是预防流感、肺炎、心血管疾病、癌症及自身免疫性疾病的关键所在。格兰特说，假如莫扎特能够及时了解“阳光维生素”的功效，并适当服用保健品，那么他留下的传世之作将是今天的两倍。
维生素D，很阳光
维生素D的发现，其实是人们与佝偻症抗争的结果。早在1824年，就有人发现鱼肝油可在治疗佝偻病中起重要作用；1918年，英国的梅兰比爵士证实佝偻病是一种营养缺乏症，但他当时误认为是缺乏维生素A所致；1922年，维生素D开始被发现；1930年专家首先确定了维生素D的化学结构；6年后，它的底细终于大白于天下。
维生素D可分为维生素D2和维生素D3，其中维生素D2多由植物性食物经阳光照射合成，至于维生素D3，人体晒晒太阳就可以合成。因此，它又被称为“阳光维生素”。自发现以来很长时间里，医学界均认为它能促进钙的吸收，调节体内钙、磷水平，从而维持牙齿和骨骼正常生长。儿童缺乏维生素D，易发生佝偻病；成年人缺乏维生素D，易发生软骨病。固齿壮骨也被长期当作维生素D的唯一“主业”，也可说是它的“老本”。
编者注：维生素D主要来源于体内皮肤合成及食物供应。不过有一点需要指出，人体晒太阳生成的维生素D并不能直接发挥作用，它还需要被肝内的酶转化为活性维生素D，故肝肾功能障碍及中老年行将衰老时，将影响活性维生素D转化，这也是肝肾性佝偻病和老年性骨质疏松发病的重要原因。
维生素D，再立新功
毛主席曾说过，不要吃老本，要立新功。维生素D就不断在立新功。近年来，人们对维生素D的研究发现，它除了健齿壮骨的“主业”之外，多种“副业”也开展得如火如荼。多年的临床观察表明，维生素D缺乏不仅影响骨骼生长，还跟骨骼之外的许多慢性疾病发生、恶化密切相关，甚至能致命。维生素D对防治心血管病、自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎及多发性硬化等）、癌症（如结肠癌、乳腺癌、前列腺癌等）、心脏病、肺病、哮喘、糖尿病、高血压、少女矮肥、年长者抑郁症等病症均有重要作用。
心血管病
维生素D和钙能抵御动脉粥样硬化、斑块形成和血管阻塞等心脑血管病。足量维生素D和钙元素能降低胆固醇含量，进而降低斑块形成和动脉硬化进程。研究表明，从儿时起适量补充维生素D，可防治多种心脑血管病，如高血压、心力衰竭、心绞痛和脑梗死及外周循环障碍等。
奥地利专家跟踪3200多名心脏病患者（平均62岁）8年，结果737人死亡，其中307人维生素D摄取量过低，只有103人摄取量过高，前者死亡风险是后者的2倍多。美国芝加哥罗尤拉大学研究指出，冬季日照时间短，使身体制造维生素D不足，影响心脏健康；心脏病患者少晒太阳，出现严重心脏病症状者增加30％，导致死亡风险增加50％。早前哈佛大学学者研究发现，成年高血压患者如果同时缺乏维生素D，那么患心血管疾病几率将大大增加。动物试验表明，维生素D还可抑制心肌肥厚。
美国哈佛大学关于心脏病发病危险因素研究表明，伴维生素D缺乏的高血压患者出现心血管疾病的几率要比维生素D含量正常的高血压患者高1倍以上。而维生素D之所以能防治高血压，是因为它可被甲状腺和甲状旁腺吸收利用，从而分泌甲状旁腺素，后者可调节钙镁含量，足量的钙反过来又可调节血压，防治高血压。
国外研究还表明，高纬度的寒冷地区、黑色人种高血压发病率较高，原因为阳光斜射、紫外线不足及黑色素阻挡皮肤吸收紫外线，导致皮肤合成维生素D减少，这些人从小普遍缺维生素D，从而更易患高血压。
自身免疫性疾病
美国研究表明，维生素D可对免疫系统产生影响，摄入量最多的女性患类风湿性关节炎的可能比摄入最低者小1/3，也就是说，增补维生素D可能减小类风湿性关节炎危险。研究小组分析了近3万例女性资料，在11年随访期中，152例发现类风湿性关节炎，高膳食组（维生素D至少290单位/天）和增补组（维生素D至少400单位/天）类风湿性关节炎危险分别减少28％和34％。体内缺维生素D会导致一些激素分泌不足，导致硬化症（如硬皮病、多发性硬化症等，这些都是国际上公认难治的自身免疫性疾病）。动物实验也证实，维生素D能阻止或推迟实验小鼠发生糖尿病（维生素D可抑制过强的免疫系统功能，防止免疫系统“过激”工作而误杀自身细胞，诱发糖尿病）、系统性红斑狼疮、银屑病、莱姆性关节炎、多发性硬皮病等。
维生素D不仅能预防自身免疫性疾病发生，而且还能改善和抑制其进展。如对银屑病（牛皮癣），维生素D已成为国外临床治疗的主要药物，不但可内服补充维生素D的不足，而且可用于病损局部，这一做法目前已取得国内医药界认同。
众所周知，环孢素A是强有力的免疫抑制剂，能有效抑制器官移植排斥反应。但小剂量环孢素A不能阻止小鼠心脏移植排斥反应，而加用小剂量维生素D（50纳克/天）和钙离子，则能有效阻止排斥反应发生——这是近年来活性维生素D在防治免疫疾病方面的妙用。
癌症？
癌症的发病，与遗传、基因突变、环境因素、生活习惯、饮食和某些营养素缺乏有关。近些日子，维生素D的防癌作用被越炒越热，欧美最新研究也显示，维生素D有一定防癌作用，人体拥有充足维生素D将有助防治癌症，特别是直肠癌、乳腺癌和卵巢癌等，这在北半球国家尤其明显。
但让人们诧异的是，美国医学研究所最新推荐的维生素D参考摄入量却似乎“忽视”了它这一“特异功能”，而仅仅强调维生素D不可或缺是因为它对我们的骨骼健康的确有着非常重要的作用；关于维生素D能否预防癌症，尚无定论。今年3月出版的《新英格兰医学杂志》也刊文指出，维生素D防癌证据不足，需要进一步进行研究。国内也有学者表示，维生素D防癌言之过早，而且评说近年国外“补D热”类似我国前几年的“补钙热”。
研究同时发现，除前述3种癌症外，维生素D对其他癌症的正面作用并不大，如与前列腺癌间无明显相关性，高维生素D也并不减少子宫内膜癌、食管癌、胃癌、肾癌、胰腺癌及非霍奇金淋巴瘤发生率。相反，还增加食道癌及胰腺癌风险。
而且血维生素D与癌症发生率间的相关性，还受到很多混杂因素的干扰——比如肥胖（它是癌症的危险因素之一，同时也可导致维生素D沉积于脂肪组织，使血维生素D水平降低）、缺少运动（因户外运动及接触阳光的时间变少，使维生素D的合成减少）、肤色深（阳光下维生素D的合成较少）以及饮食习惯等。这些因素都会误导人们认为血维生素D水平低是癌症的危险因素。另一方面，体质虚弱时也会因户外运动减少（接触阳光）、营养摄入不良等导致维生素D缺乏。
关于癌症与维生素D的关系仍在进一步研究中，结果可能还要等5～6年才能出来，让我们拭目以待吧。
其他
◇肥胖维生素D缺乏妇女的体重指数平均比维生素D正常者高2～4，进一步研究表明，维生素D是身体制造瘦素所必需的，而瘦素是人体内控制食量的一种激素，体内有一定量瘦素，进食时会提前产生“饱食感”，从而停止进食。缺维生素D会导致体内瘦素含量降低，胃口越来越大，因多进食而致肥胖。
◇肺病肺脏组织在人的一生中不断新陈代谢（包括修复和重组），维生素D可促进肺部修复过程中部分细胞的成长，从而防病。新研究发现，维生素D对支气管哮喘、肺结核、社区获得性肺炎等的治疗都有较大好处。
◇精神分裂症这要从精神分裂症的得病原理来说，精神分裂症患者患病和出生前接受多少日照有关，科学家发现，维生素D缺乏会导致日照吸收不充分，这样就会影响胎儿大脑发育，最终导致精神分裂症。
研究还发现，补充足量维生素D可以防治帕金森病；女性补维生素D可以降低黄斑变性可能；孕妇缺维生素D，所生的婴儿不但体重低，而且体质嬴弱，易患病；儿童补维生素D可预防贫血。老人体内维生素D含量低者，跌倒和骨折的危险增加，此并非单纯与骨质疏松有关，而是因缺维生素D而影响肌力和持久力。
光补＞食补＞药补
人体补充维生素D有3个方法：光补、食补和药补，最好的方法就是要多出门去晒太阳，其次再考虑食补和药补，食补优于药补，多吃维生素D含量高的食物（如鱼肉、海产品、牛肉、奶酪、猪肝和鸡蛋黄等天然食品），必要时服用VＤ药剂。
在我国，成人维生素D的每日推荐摄入量为5～10微克，相当于200～400国际单位（IU）。这一数值在保证一定户外活动的条件下并不难达到。只不过我们在户外享受阳光的时候，要记得裸露皮肤，这样皮下组织中的胆固醇才能在紫外线的帮忙下转化为维生素D。
但是，为了防治佝偻病、软骨病和骨质疏松症而进行“药补”也是非常必要的。维生素D是非处方药，药店可以购到，一般按药品说明书掌握使用即可。对于防治骨骼之外的某些疾病，通常应当在医生指导下应用。作为预防用药对象，应当是患这些疾病的高危人群考虑使用。美国国家科学院1980年制订的一份维生素功能、来源和日需要量中，推荐防治乳腺癌、直肠癌、防治耳聋和协助控制老年人的糖尿病的推荐用量是：男19～24岁400 IU，25～50岁100 IU，51岁以上200 IU；女19～24岁400 IU，25～50岁200 IU，51岁以上200 IU；怀孕、哺乳者均为400 IU。
常用的维生素D制剂有——
（1）维生素D2胶丸：每粒0.125毫克（5000IU）或0.25毫克（10000 IU）；（2）维生素D2片（糖衣片）：每片0.125毫克（5000 IU）或0.25毫克（10000 IU）；（3）维生素AD胶丸：每粒含VA 3000 IU、维生素D 300 IU；（4）浓维生素AD胶丸：每粒含VA 10000 IU、维生素D 1000 IU；（5）维生素AD滴剂：每克含VA 5000 IU、维生素D 500 IU，VA 50000 IU、维生素D 5000 IU或VA 9000 IU、维生素D 3000 IU；（6）维生素D2胶性钙注射液：1毫升/支或10毫升/支，每毫升含维生素D2 5万IU、胶性钙0.5毫克；（7）维生素D注射液：15万IU（0.5毫升）/支、30万IU（1毫升）/支或60万IU（1毫升）/支；（8）骨化三醇胶丸（罗盖全）：骨化三醇是维生素D3的最重要活性代谢产物之一，0.25微克/粒，应根据每个患者血钙水平小心制定本品的每日最佳剂量；（9）阿法骨化醇片（别名有：1a-羟基维生素D3、阿法D3、萌格旺、法能、立庆、霜叶红片、Alpha-D3等），其药效同骨化三醇，制剂有胶囊剂（每粒0.25微克），片剂（每片0.25微克或0.5微克）；（10）双氢速甾醇：亦为体内维生素D3最重要的代谢活性产物之一，制剂有油溶液（每瓶0.25毫克/毫升或1毫克/毫升）；片剂（每片0.2毫克）；胶囊剂（每粒0.1毫克、0.25毫克或1毫克）。
【编后】维生素D用药安全指数（最小中毒剂量与日常建议量的比值）只有5～10，稍不慎就容易补充过量而中毒（它也是最容易补过量的维生素），因此不可滥用，若非缺乏，切不可大量补充！另外，维生素D是脂溶性维生素，也就是说，它更容易溶解在脂肪里，因此，如果平时吃得太素，也不利于它的吸收，要荤素合理搭配。
是的，不是我们经常在广告里看到听到的维生素C，也不是熟悉的维生素A和B族维生素，而是我们不太熟悉的维生素D，一直被低估的维生素D。
是谁杀死了莫扎特
莫扎特的一生可用“命运多舛”来形容。在短短35年中，这位天才音乐家遭受了天花、伤寒、扁桃腺炎等诸多疾病的轮番折磨，最终于1791年12月告别人世。
然而，究竟是谁或者究竟是什么给予了他致命一击？中毒、肾病、感染……两个世纪以来，莫扎特之死因一直笼罩在重重疑云中。
今年7月，美国航空航天局的前大气物理学家威廉·格兰特提供了另一种解释：1762到1783年间，莫扎特的感染症状多出现在10月中旬和5月中旬。这是因为在纬度较高的奥地利萨尔茨堡，人体由于缺乏光照而无法合成维生素Ｄ，这一情况可能持续达半年之久，以致莫扎特无法抵御疾病的侵袭。
近年来大量研究表明，保证充足的维生素Ｄ摄入量，是预防流感、肺炎、心血管疾病、癌症及自身免疫性疾病的关键所在。格兰特说，假如莫扎特能够及时了解“阳光维生素”的功效，并适当服用保健品，那么他留下的传世之作将是今天的两倍。
维生素D，很阳光
维生素D的发现，其实是人们与佝偻症抗争的结果。早在1824年，就有人发现鱼肝油可在治疗佝偻病中起重要作用；1918年，英国的梅兰比爵士证实佝偻病是一种营养缺乏症，但他当时误认为是缺乏维生素A所致；1922年，维生素D开始被发现；1930年专家首先确定了维生素D的化学结构；6年后，它的底细终于大白于天下。
维生素D可分为维生素D2和维生素D3，其中维生素D2多由植物性食物经阳光照射合成，至于维生素D3，人体晒晒太阳就可以合成。因此，它又被称为“阳光维生素”。自发现以来很长时间里，医学界均认为它能促进钙的吸收，调节体内钙、磷水平，从而维持牙齿和骨骼正常生长。儿童缺乏维生素D，易发生佝偻病；成年人缺乏维生素D，易发生软骨病。固齿壮骨也被长期当作维生素D的唯一“主业”，也可说是它的“老本”。
编者注：维生素D主要来源于体内皮肤合成及食物供应。不过有一点需要指出，人体晒太阳生成的维生素D并不能直接发挥作用，它还需要被肝内的酶转化为活性维生素D，故肝肾功能障碍及中老年行将衰老时，将影响活性维生素D转化，这也是肝肾性佝偻病和老年性骨质疏松发病的重要原因。
维生素D，再立新功
毛主席曾说过，不要吃老本，要立新功。维生素D就不断在立新功。近年来，人们对维生素D的研究发现，它除了健齿壮骨的“主业”之外，多种“副业”也开展得如火如荼。多年的临床观察表明，维生素D缺乏不仅影响骨骼生长，还跟骨骼之外的许多慢性疾病发生、恶化密切相关，甚至能致命。维生素D对防治心血管病、自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎及多发性硬化等）、癌症（如结肠癌、乳腺癌、前列腺癌等）、心脏病、肺病、哮喘、糖尿病、高血压、少女矮肥、年长者抑郁症等病症均有重要作用。
心血管病
维生素D和钙能抵御动脉粥样硬化、斑块形成和血管阻塞等心脑血管病。足量维生素D和钙元素能降低胆固醇含量，进而降低斑块形成和动脉硬化进程。研究表明，从儿时起适量补充维生素D，可防治多种心脑血管病，如高血压、心力衰竭、心绞痛和脑梗死及外周循环障碍等。
奥地利专家跟踪3200多名心脏病患者（平均62岁）8年，结果737人死亡，其中307人维生素D摄取量过低，只有103人摄取量过高，前者死亡风险是后者的2倍多。美国芝加哥罗尤拉大学研究指出，冬季日照时间短，使身体制造维生素D不足，影响心脏健康；心脏病患者少晒太阳，出现严重心脏病症状者增加30％，导致死亡风险增加50％。早前哈佛大学学者研究发现，成年高血压患者如果同时缺乏维生素D，那么患心血管疾病几率将大大增加。动物试验表明，维生素D还可抑制心肌肥厚。
美国哈佛大学关于心脏病发病危险因素研究表明，伴维生素D缺乏的高血压患者出现心血管疾病的几率要比维生素D含量正常的高血压患者高1倍以上。而维生素D之所以能防治高血压，是因为它可被甲状腺和甲状旁腺吸收利用，从而分泌甲状旁腺素，后者可调节钙镁含量，足量的钙反过来又可调节血压，防治高血压。
国外研究还表明，高纬度的寒冷地区、黑色人种高血压发病率较高，原因为阳光斜射、紫外线不足及黑色素阻挡皮肤吸收紫外线，导致皮肤合成维生素D减少，这些人从小普遍缺维生素D，从而更易患高血压。
自身免疫性疾病
美国研究表明，维生素D可对免疫系统产生影响，摄入量最多的女性患类风湿性关节炎的可能比摄入最低者小1/3，也就是说，增补维生素D可能减小类风湿性关节炎危险。研究小组分析了近3万例女性资料，在11年随访期中，152例发现类风湿性关节炎，高膳食组（维生素D至少290单位/天）和增补组（维生素D至少400单位/天）类风湿性关节炎危险分别减少28％和34％。体内缺维生素D会导致一些激素分泌不足，导致硬化症（如硬皮病、多发性硬化症等，这些都是国际上公认难治的自身免疫性疾病）。动物实验也证实，维生素D能阻止或推迟实验小鼠发生糖尿病（维生素D可抑制过强的免疫系统功能，防止免疫系统“过激”工作而误杀自身细胞，诱发糖尿病）、系统性红斑狼疮、银屑病、莱姆性关节炎、多发性硬皮病等。
维生素D不仅能预防自身免疫性疾病发生，而且还能改善和抑制其进展。如对银屑病（牛皮癣），维生素D已成为国外临床治疗的主要药物，不但可内服补充维生素D的不足，而且可用于病损局部，这一做法目前已取得国内医药界认同。
众所周知，环孢素A是强有力的免疫抑制剂，能有效抑制器官移植排斥反应。但小剂量环孢素A不能阻止小鼠心脏移植排斥反应，而加用小剂量维生素D（50纳克/天）和钙离子，则能有效阻止排斥反应发生——这是近年来活性维生素D在防治免疫疾病方面的妙用。
癌症？
癌症的发病，与遗传、基因突变、环境因素、生活习惯、饮食和某些营养素缺乏有关。近些日子，维生素D的防癌作用被越炒越热，欧美最新研究也显示，维生素D有一定防癌作用，人体拥有充足维生素D将有助防治癌症，特别是直肠癌、乳腺癌和卵巢癌等，这在北半球国家尤其明显。
但让人们诧异的是，美国医学研究所最新推荐的维生素D参考摄入量却似乎“忽视”了它这一“特异功能”，而仅仅强调维生素D不可或缺是因为它对我们的骨骼健康的确有着非常重要的作用；关于维生素D能否预防癌症，尚无定论。今年3月出版的《新英格兰医学杂志》也刊文指出，维生素D防癌证据不足，需要进一步进行研究。国内也有学者表示，维生素D防癌言之过早，而且评说近年国外“补D热”类似我国前几年的“补钙热”。
研究同时发现，除前述3种癌症外，维生素D对其他癌症的正面作用并不大，如与前列腺癌间无明显相关性，高维生素D也并不减少子宫内膜癌、食管癌、胃癌、肾癌、胰腺癌及非霍奇金淋巴瘤发生率。相反，还增加食道癌及胰腺癌风险。
而且血维生素D与癌症发生率间的相关性，还受到很多混杂因素的干扰——比如肥胖（它是癌症的危险因素之一，同时也可导致维生素D沉积于脂肪组织，使血维生素D水平降低）、缺少运动（因户外运动及接触阳光的时间变少，使维生素D的合成减少）、肤色深（阳光下维生素D的合成较少）以及饮食习惯等。这些因素都会误导人们认为血维生素D水平低是癌症的危险因素。另一方面，体质虚弱时也会因户外运动减少（接触阳光）、营养摄入不良等导致维生素D缺乏。
关于癌症与维生素D的关系仍在进一步研究中，结果可能还要等5～6年才能出来，让我们拭目以待吧。
其他
◇肥胖维生素D缺乏妇女的体重指数平均比维生素D正常者高2～4，进一步研究表明，维生素D是身体制造瘦素所必需的，而瘦素是人体内控制食量的一种激素，体内有一定量瘦素，进食时会提前产生“饱食感”，从而停止进食。缺维生素D会导致体内瘦素含量降低，胃口越来越大，因多进食而致肥胖。
◇肺病肺脏组织在人的一生中不断新陈代谢（包括修复和重组），维生素D可促进肺部修复过程中部分细胞的成长，从而防病。新研究发现，维生素D对支气管哮喘、肺结核、社区获得性肺炎等的治疗都有较大好处。
◇精神分裂症这要从精神分裂症的得病原理来说，精神分裂症患者患病和出生前接受多少日照有关，科学家发现，维生素D缺乏会导致日照吸收不充分，这样就会影响胎儿大脑发育，最终导致精神分裂症。
研究还发现，补充足量维生素D可以防治帕金森病；女性补维生素D可以降低黄斑变性可能；孕妇缺维生素D，所生的婴儿不但体重低，而且体质嬴弱，易患病；儿童补维生素D可预防贫血。老人体内维生素D含量低者，跌倒和骨折的危险增加，此并非单纯与骨质疏松有关，而是因缺维生素D而影响肌力和持久力。
光补＞食补＞药补
人体补充维生素D有3个方法：光补、食补和药补，最好的方法就是要多出门去晒太阳，其次再考虑食补和药补，食补优于药补，多吃维生素D含量高的食物（如鱼肉、海产品、牛肉、奶酪、猪肝和鸡蛋黄等天然食品），必要时服用VＤ药剂。
在我国，成人维生素D的每日推荐摄入量为5～10微克，相当于200～400国际单位（IU）。这一数值在保证一定户外活动的条件下并不难达到。只不过我们在户外享受阳光的时候，要记得裸露皮肤，这样皮下组织中的胆固醇才能在紫外线的帮忙下转化为维生素D。
但是，为了防治佝偻病、软骨病和骨质疏松症而进行“药补”也是非常必要的。维生素D是非处方药，药店可以购到，一般按药品说明书掌握使用即可。对于防治骨骼之外的某些疾病，通常应当在医生指导下应用。作为预防用药对象，应当是患这些疾病的高危人群考虑使用。美国国家科学院1980年制订的一份维生素功能、来源和日需要量中，推荐防治乳腺癌、直肠癌、防治耳聋和协助控制老年人的糖尿病的推荐用量是：男19～24岁400 IU，25～50岁100 IU，51岁以上200 IU；女19～24岁400 IU，25～50岁200 IU，51岁以上200 IU；怀孕、哺乳者均为400 IU。
常用的维生素D制剂有——
（1）维生素D2胶丸：每粒0.125毫克（5000IU）或0.25毫克（10000 IU）；（2）维生素D2片（糖衣片）：每片0.125毫克（5000 IU）或0.25毫克（10000 IU）；（3）维生素AD胶丸：每粒含VA 3000 IU、维生素D 300 IU；（4）浓维生素AD胶丸：每粒含VA 10000 IU、维生素D 1000 IU；（5）维生素AD滴剂：每克含VA 5000 IU、维生素D 500 IU，VA 50000 IU、维生素D 5000 IU或VA 9000 IU、维生素D 3000 IU；（6）维生素D2胶性钙注射液：1毫升/支或10毫升/支，每毫升含维生素D2 5万IU、胶性钙0.5毫克；（7）维生素D注射液：15万IU（0.5毫升）/支、30万IU（1毫升）/支或60万IU（1毫升）/支；（8）骨化三醇胶丸（罗盖全）：骨化三醇是维生素D3的最重要活性代谢产物之一，0.25微克/粒，应根据每个患者血钙水平小心制定本品的每日最佳剂量；（9）阿法骨化醇片（别名有：1a-羟基维生素D3、阿法D3、萌格旺、法能、立庆、霜叶红片、Alpha-D3等），其药效同骨化三醇，制剂有胶囊剂（每粒0.25微克），片剂（每片0.25微克或0.5微克）；（10）双氢速甾醇：亦为体内维生素D3最重要的代谢活性产物之一，制剂有油溶液（每瓶0.25毫克/毫升或1毫克/毫升）；片剂（每片0.2毫克）；胶囊剂（每粒0.1毫克、0.25毫克或1毫克）。
【编后】维生素D用药安全指数（最小中毒剂量与日常建议量的比值）只有5～10，稍不慎就容易补充过量而中毒（它也是最容易补过量的维生素），因此不可滥用，若非缺乏，切不可大量补充！另外，维生素D是脂溶性维生素，也就是说，它更容易溶解在脂肪里，因此，如果平时吃得太素，也不利于它的吸收，要荤素合理搭配。