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目的:本研究通过观察腹部中大手术后早期24h尿尿微量白蛋白含量、血浆白蛋白、血清炎性介质水平变化,探讨尿微量白蛋白与腹部大手术术后低蛋白血症、炎性反应的相关性。方法:选取2014年至2015年择期行腹部大手术的患者30例(POSSUM手术创伤评分≥8分)。所有患者于术前,术后24h、术后48h、术后72h分4次测定24h尿尿微量白蛋白量、测定血清IL-6及TNF-α浓度;分析尿微量白蛋白术后低蛋白血症及炎症反应的关系。结果:术后3天内24h尿尿微量白蛋白含量变化与血清IL-6浓度及血清TNF-α浓度变化呈正相关;与血浆白蛋白水平成负相关;结论:术后尿微量白蛋白、血浆白蛋白、血清IL-6及TNF-α浓度变化及其相关性进一步解释了术后低蛋白血症的原因,提示尿微量白蛋白可作为观察术后手术应激导致的微循白蛋白环渗漏的窗口之一。