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目的:探讨分子分型和 TOPOⅡα的表达对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效及预后的预测价值。方法对53例乳腺癌 NAC 患者进行回顾性分析,依据 ER、PR、Her-2及 Ki-67的表达进行分子分型,同时检测 TOPOⅡα的水平(分为高表达和低表达)。分析各分子分型、TOPOⅡα与疗效及预后的关系。结果乳腺癌 NAC 总有效率为79.25%(42/53)。三阴性型、Luminal A 型、Luminal B 型和 Her-2型4组分子分型间的疗效比较差异有统计学意义(P <0.05);三阴性型疗效优于 Luminal A 型(P <0.05),Luminal A 型、Luminal B 型、Her-2型三者间的疗效比较差异无统计学意义(P >0.05)。达到病理完全缓解(pCR)5例,三阴性型4例,三阴性型优于 Luminal 亚型(P <0.05)。OPOⅡα高表达者疗效优于低表达者(P <0.05)。在术后无病生存率方面,Luminal A 型优于其他3个亚型,而三阴性型无病生存时间最差,低于其他3个亚型(P <0.05)。TOPOⅡα低表达者无病生存率优于高表达者(P <0.05)。结论分子分型和 TOPOⅡα与乳腺癌 NAC 疗效及预后相关,三阴性型疗效较好,但预后较差, Luminal A 型预后最好。TOPOⅡα低表达者疗效差,但预后较好。