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【摘要】目的：观察对晚期胃癌患者行以卡培他滨维持化疗治疗的疗效。方法：从我院择取44例晚期胃癌患者，将其随机分成两组，对照组22例患者行以常规治疗，研究组22例患者基于常规治疗加行卡培他滨维持化疗，对照分析两组临床效果。结果：从临床总有效率上来看，研究组为77.27%，对照组为45.45%，研究组高于对照组，P<0.05;从胃癌标志物指标来看，治疗前血清CAl99、CEA、CA50对比无统计学差异，治疗后研究组血清CA199、CEA、CA50均低于对照组，P<0.05;从不良反应发生率上来看，研究组为9.09%，对照组为36.36%，研究组低于对照组，P<0.05。结论：对晚期胃癌患者行以卡培他滨维持化疗治疗的疗效确切，安全性高，临床价值显著。
【关键词】卡培他滨，化疗，晚期胃癌
[中图分类号]R735.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）17-0064-02
晚期胃癌作为常见恶性肿瘤之一，具有较高的发病率，因胃癌早期无明显症状，或与胃炎、胃溃疡等疾病有相似症状，因此早期容易误诊，大部分患者确诊时已经为中晚期，不能采用手术治疗，且对于部分患者来说，手术治疗容易导致复发。因此对于晚期胃癌患者来说，化疗是主要治疗手段，可以使肿瘤发展延缓，患者生存时间延长。本文观察对晚期胃癌患者行以卡培他滨维持化疗治疗的疗效，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料从我院择取44例晚期胃癌患者，病例从2017年10月至2019年4月择取，均经影像学检查确诊，将其随机分成两组，对照组22例患者中，男13例，女9例，病例择取年龄范围为55-79（64.52±5.12）岁，病例择取病程范围为0.5-3（1.47±0.52）年;研究组22例患者中，男14例，女8例，病例择取年龄范围为57-78（64.46±5.23）岁，病例择取病程范围为0.4-3（1.51±0.61）年;从性别、年龄、病程来看，组间无统计学差异，比较结果有意义。
1.2方法对照组22例患者行以常规治疗，选用齐鲁制药（海南）有限公司生产的奥沙利铂治疗，取130mg/m2奥沙利铂+250-500ml葡萄糖溶液（5%）静脉输注，时间为2-6小时，每三周1次，持续3周。研究组22例患者基于常规治疗加行卡培他滨维持化疗，选用上海罗氏制药有限公司生产的卡培他滨维持化疗，口服，每次1250mg/m2，每天2次，持续用药2周后停用1周，持续2周。
1.3临床观察指标
临床疗效评估标准如下：病理性淋巴结短径在10mm以内，临床症状均消失为完全缓解;靶病灶长径之和缩小30%以上为部分缓解;靶病灶长径之和缩小30%以下为稳定;靶病灶长径之和增加20%以上为进展，完全缓解+部分缓解=总有效。对两组血清CA199、CEA、CA50进行分别测定，同时记录两组不良反应出现情况。
1.4统计学方法利用统计学软件（sPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效对比从临床总有效率上来看，研究组为77.27%，对照组为45.45%，研究组高于对照组，P<0.05。见表1：
2.2两组癌标志物指标对比从胃癌标志物指标来看，治疗前血清CAl99、CEA、CA50对比无统计学差异，治疗后研究组血清CAl99、CEA、CA50均低于对照组，P<0.05。见表2：
2_3两组不良反应对比从不良反应发生率上来看，研究组为9.09%，对照组为36.36%，研究组低于对照组，P<0.05。见表3：
3讨论
在恶性肿瘤中，胃癌病死率最高。胃癌作为消化内科常见癌症疾病之一，大部分患者确诊时已经为中晚期，通常需要采取化疗，通过化疗可以将远处转移癌细胞消灭，或对癌细胞复发产生抑制作用，因此化疗可以使晚期胃癌患者生命延长，维持化疗则可以使患者生命质量得到改善。在化疗药物中，卡培他滨属于细胞毒类药物之一，口服给药之后，药物主要成分可以完整地从胃肠壁穿过，并在肝脏的磷酸酯酶催化作用下，可产生5-脱氧-5氟胞苷，之后受到熊苷磷酸化酶催化作用，进而产生5-Fu。通常情况下，卡培他滨本身及其代谢产物并无杀灭细胞的效果，但经过转化之后，可以将癌细胞杀灭。在肿瘤组织中，熊苷酸磷酸化酶的活性较高，可以使5-Fu对病变部位产生选择性作用，不仅可以让5-Fu全身暴露程度最小化，而且可以避免不良反应的出现。另外，卡培他滨口服给药方便且快捷，可以避免静脉滴注给血管带来的不良影响。卡培他滨对肿瘤病灶可以产生优先活化效果，同时有导向能力，可以避免對正常细胞的损伤。本次研究中，针对晚期胃癌患者行以卡培他滨维持化疗，并与常规治疗作对比，结果显示，研究组临床总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，治疗后研究组血清CA199、CEA、CA50均低于对照组，由此可见卡培他滨维持化疗的效果显著。
综上所述，对晚期胃癌患者行以卡培他滨维持化疗治疗的疗效确切，安全J生高，临床价值显著。
【关键词】卡培他滨，化疗，晚期胃癌
[中图分类号]R735.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）17-0064-02
晚期胃癌作为常见恶性肿瘤之一，具有较高的发病率，因胃癌早期无明显症状，或与胃炎、胃溃疡等疾病有相似症状，因此早期容易误诊，大部分患者确诊时已经为中晚期，不能采用手术治疗，且对于部分患者来说，手术治疗容易导致复发。因此对于晚期胃癌患者来说，化疗是主要治疗手段，可以使肿瘤发展延缓，患者生存时间延长。本文观察对晚期胃癌患者行以卡培他滨维持化疗治疗的疗效，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料从我院择取44例晚期胃癌患者，病例从2017年10月至2019年4月择取，均经影像学检查确诊，将其随机分成两组，对照组22例患者中，男13例，女9例，病例择取年龄范围为55-79（64.52±5.12）岁，病例择取病程范围为0.5-3（1.47±0.52）年;研究组22例患者中，男14例，女8例，病例择取年龄范围为57-78（64.46±5.23）岁，病例择取病程范围为0.4-3（1.51±0.61）年;从性别、年龄、病程来看，组间无统计学差异，比较结果有意义。
1.2方法对照组22例患者行以常规治疗，选用齐鲁制药（海南）有限公司生产的奥沙利铂治疗，取130mg/m2奥沙利铂+250-500ml葡萄糖溶液（5%）静脉输注，时间为2-6小时，每三周1次，持续3周。研究组22例患者基于常规治疗加行卡培他滨维持化疗，选用上海罗氏制药有限公司生产的卡培他滨维持化疗，口服，每次1250mg/m2，每天2次，持续用药2周后停用1周，持续2周。
1.3临床观察指标
临床疗效评估标准如下：病理性淋巴结短径在10mm以内，临床症状均消失为完全缓解;靶病灶长径之和缩小30%以上为部分缓解;靶病灶长径之和缩小30%以下为稳定;靶病灶长径之和增加20%以上为进展，完全缓解+部分缓解=总有效。对两组血清CA199、CEA、CA50进行分别测定，同时记录两组不良反应出现情况。
1.4统计学方法利用统计学软件（sPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效对比从临床总有效率上来看，研究组为77.27%，对照组为45.45%，研究组高于对照组，P<0.05。见表1：
2.2两组癌标志物指标对比从胃癌标志物指标来看，治疗前血清CAl99、CEA、CA50对比无统计学差异，治疗后研究组血清CAl99、CEA、CA50均低于对照组，P<0.05。见表2：
2_3两组不良反应对比从不良反应发生率上来看，研究组为9.09%，对照组为36.36%，研究组低于对照组，P<0.05。见表3：
3讨论
在恶性肿瘤中，胃癌病死率最高。胃癌作为消化内科常见癌症疾病之一，大部分患者确诊时已经为中晚期，通常需要采取化疗，通过化疗可以将远处转移癌细胞消灭，或对癌细胞复发产生抑制作用，因此化疗可以使晚期胃癌患者生命延长，维持化疗则可以使患者生命质量得到改善。在化疗药物中，卡培他滨属于细胞毒类药物之一，口服给药之后，药物主要成分可以完整地从胃肠壁穿过，并在肝脏的磷酸酯酶催化作用下，可产生5-脱氧-5氟胞苷，之后受到熊苷磷酸化酶催化作用，进而产生5-Fu。通常情况下，卡培他滨本身及其代谢产物并无杀灭细胞的效果，但经过转化之后，可以将癌细胞杀灭。在肿瘤组织中，熊苷酸磷酸化酶的活性较高，可以使5-Fu对病变部位产生选择性作用，不仅可以让5-Fu全身暴露程度最小化，而且可以避免不良反应的出现。另外，卡培他滨口服给药方便且快捷，可以避免静脉滴注给血管带来的不良影响。卡培他滨对肿瘤病灶可以产生优先活化效果，同时有导向能力，可以避免對正常细胞的损伤。本次研究中，针对晚期胃癌患者行以卡培他滨维持化疗，并与常规治疗作对比，结果显示，研究组临床总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，治疗后研究组血清CA199、CEA、CA50均低于对照组，由此可见卡培他滨维持化疗的效果显著。
综上所述，对晚期胃癌患者行以卡培他滨维持化疗治疗的疗效确切，安全J生高，临床价值显著。