【摘 要】
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目的 评价枕颈部经关节螺钉内固定重建枕寰枢复合体稳定性的生物力学性能.方法选择12例新鲜尸体枕颈部标本,在标本完整状态(intact组)、枕寰枢失稳模型(destablized组)、枕颈部植骨块附加钛缆捆绑固定(cable+graf组)、枕颈部经关节螺钉固定(CTS组)、SUMMIT枕颈部内固定系统固定(SUMMIT组)、经关节螺钉附加植骨块(CTS+ graft组)以及SUMMIT附加植骨块(S
【机 构】
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200003,上海,第二军医大学附属长征医院骨科,200003,上海,第二军医大学长海医院骨科,沈阳军区总医院骨科,200003,上海,第二军医大学附属长征医院骨科,200003,上海,第二军医大学附
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目的 评价枕颈部经关节螺钉内固定重建枕寰枢复合体稳定性的生物力学性能.方法选择12例新鲜尸体枕颈部标本,在标本完整状态(intact组)、枕寰枢失稳模型(destablized组)、枕颈部植骨块附加钛缆捆绑固定(cable+graf组)、枕颈部经关节螺钉固定(CTS组)、SUMMIT枕颈部内固定系统固定(SUMMIT组)、经关节螺钉附加植骨块(CTS+ graft组)以及SUMMIT附加植骨块(SUMMIT+ graft组),共7种状态下,依次用脊柱三维运动测量系统测试其Oc-C1、C1-C2节段的运动参数,并行统计学分析.结果 CTS组各方向运动的运动范围(ROM)和中性区(NZ)均明显小于cable+graf组(6.64°±0.59°、2.49°±0.26°、0.50°±0.03°、0.21°±0.01°、0.27°±0.07°、0.13°±0.01°vs 10.01°±1.26°、3.80°±0.79°、7.93°±1.34°、3.18°±0.95°、9.54°±0.87°、5.93°±0.74°,P<0.05),CTS组在C1-C2节段旋转运动的ROM和NZ均显著小于SUMMIT组(1.64°±0.39°、0.61°±0.15°、0.14°±0.05°、0.02°±0.01°、0.32°±0.04°、0.08°±0.01°、vs 0.21°±0.04°、0.07°±0.03°、0.21°±0.12°、0.10°±0.02°、2.92°±0.28°、1.27°±0.11°,P<0.05).结论枕颈部后路经关节螺钉内固定在重建枕寰枢力学稳定性有其独特的优点,尤其在控制旋转和侧屈的稳定性上,可有力地促进局部的植骨融合。
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