高危险HPV分型检测及TCT检查在宫颈癌筛查的诊断价值的探讨

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目的:分析HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义。方法选择2013年1月~2015年7月常熟第五人民医院门诊行宫颈检查的所有患者,所有的病例均进行HPV-DNA分型检测、TCT检查,对TCT阳性或HPV-DNA检测阳性或临床高度怀疑宫颈病变1166例患者同时行阴道镜下宫颈活组织检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准将其病理结果与HPV、TCT结果对照分析。结果随着TCT级别的升高HPV-DNA阳性率明显升高,在宫颈癌病例中HPV-DNA阳性高达100%,TCT联合HPV-DNA分型检测在以上病例中双阳性检出率随CIN级别升高而升高,CINⅢ级及以上达最高,在宫颈癌中达到了100%,TCT联合HPV-DNA分型检测在阴道镜下活检对宫颈病变的检出率增高,漏诊率降低。结论应用HPV-DNA、TCT及阴道镜进行宫颈癌前病变的筛查是一种高效、便捷的筛查方法能明显提高子宫颈癌及癌前期病变的检出率,降低漏诊率并指导随访间隔时间具有重要意义。
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