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目的：探讨老年胃癌患者并存疾病的围手术期处理。方法回顾性分析自2009年1月至2015年9月收治的65例65岁以上胃癌患者临床资料。结果本组65例并存心血管疾病28例、低蛋白血症或贫血25例、呼吸系统疾病21例、糖尿病9例。术后出现并发症者19例（29％），其中切口感染5例、切口裂开1例、肺部感染6例、吻合口漏2例、吻合口梗阻1例、术后胃瘫1例、心功能衰竭2例，心肌梗死1例，围手术期死亡2例。结论加强对老年胃癌患者并存疾病的围手术期处理，可以提高手术安全性，减少术后并发症的发生率和降低为手术期死亡率。