目的分析唐山市中小学生近视眼流行病学特征并探讨相关影响因素。方法以唐山市全部中小学校为单位进行整群随机抽样,共抽取8所中小学校,包括3所高中、2所初中、3所小学,共7 120名学生。由学校提供学生最近一次视力检查结果,调查学生视力的可能影响因素,统计学分析中小学生近视的危险因素。结果 7 120名中小学生中近视3 926例,占55.14%。其中轻度近视率为10.67%,中度为35.34%,重度为9.13%;中学生近视率64.49%,高于小学生的31.86%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。近视组中小学生年龄≥12岁、读书写字距离≤20 cm、经常弱光下看书、每日用电脑时长>3 h、做眼保健操频率≤3次/w、父母至少1人近视的比例高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示:年龄、读书写字距离、经常弱光下看书、长时间使用电脑为唐山市中小学生近视发生的独立危险因素。结论唐山市中小学生近视发生率较高,应主要从读书距离、照明情况、日常使用电脑时间来加强控制,切实改变中小学生视力现状。