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主要诊断是病案首页中的重要信息,是疾病分类的依据.正确填写主要诊断,是临床医师的重要工作.但是由于一些临床医师对主要诊断的认识不足,致使主要诊断选择错误,影响医疗信息的利用.因此,临床医师应正确认识主要诊断,了解书写主要诊断的目的、意义,以便更清楚地界定主要诊断和其他临床诊断。
谈临床医师应正确认识主要诊断
【摘 要】
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主要诊断是病案首页中的重要信息,是疾病分类的依据.正确填写主要诊断,是临床医师的重要工作.但是由于一些临床医师对主要诊断的认识不足,致使主要诊断选择错误,影响医疗信息的利用.因此,临床医师应正确认识主要诊断,了解书写主要诊断的目的、意义,以便更清楚地界定主要诊断和其他临床诊断。
【机 构】
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100053,北京,首都医科大学宣武医院病案统计科,100053,北京,首都医科大学宣武医院病案统计科,100053,北京,首都医科大学宣武医院病案统计科
【出 处】
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中华医院管理杂志
【发表日期】
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2007年23期
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