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目的
探讨心理行为干预对慢性疲劳综合征患者的康复作用。
方法采用前瞻性、评定者单盲、随机投币法,选取符合美国疾病控制中心慢性疲劳综合征诊断标准的门诊患者71例,分为心理行为干预组31例,给予系统心理行为干预;抗抑郁药物治疗组40例为对照组,不给予心理行为干预。采用疲劳评定量表(FAI)进行评定,观察两组临床疗效。
结果心理行为干预组治疗后FAI各因子中,疲劳严重程度(S)、疲劳的环境特异性(SS)、疲劳的结果(PC)、疲劳对休息、睡眠的反应(RTR/S)分数均有明显改善[S:(3.20±1.72)分,SS:(4.01±1.32)分,PC:(4.95±1.82)分,RTR/S:(6.02±1.59)分],差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后FAI 3个因子分数有改善,差异有统计学意义(P<0.01);1个因子分数改善不明显[S:(5.39±1.33)分],总分改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组显效率、总有效率显著高于对照组。依从性结果比较显示,心理行为干预组随访无脱落,对照组有8例脱落。心理行为干预治疗效果与病程有关,<12个月的患者效果好。
结论心理行为干预和抗抑郁药物治疗对治疗慢性疲劳综合征均有效,但前者效果更肯定。