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【摘 要】 目的：探讨钻孔引流和Ommaya管置入术在治疗囊性胶质瘤中的应用技巧。方法：对我院从2012年到1月到2013年6月收治的80例囊性胶质瘤患者进行研究，并随机将其分为观察组和对照组，且每组中都有40例患者；观察组患者采用钻孔引流联合Ommaya管置入术进行治疗，对照组患者应用钻孔引流治疗，并观察比较两组患者的治疗结果。结果：两组治疗后，观察组患者临床应用效果明显，钻孔引流联合Ommaya管置入术发挥重要治病作用，二者比较有具有统计学意义（P<0.5）。结论：对于囊性胶质瘤患者治疗中，采用钻孔引流和Ommaya管置入术进行治疗，有利于改善患者生存质量，同时也是一种极为简便有效的治疗方法，临床创始小，值得在临床中推广应用。
【关键词】 Ommaya管置入术 钻孔引流 囊性胶质瘤
【中图分类号】 R739.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0082-01
研究调查，在囊性胶质瘤疾病治疗中，可以对患者进行钻孔引流与Ommaya管置治疗，針此治疗方法有什么应用技巧，以下本篇就给出详细介绍。根据我院的囊性胶质瘤患者，探讨比较钻孔引流和Ommaya管置入术在囊性胶质瘤疾病中的应用技巧。
1 资料与方法
1.1 资料
对我院从2012年到1月到2013年6月治疗的80例脑静脉窦血栓患者，使其作为观察对象，女性患者38例，男性患者42例，患者年龄在7岁～74岁，患者平均年龄65.3±1.8岁；并且所有患者均为自愿参与本次研究[1]，患者CT 扫描表现为脑组织不同部位低密度区。头颅脑组织相应部位稍长 T1、T2发生囊性改变，患者临床表现为颅高压、间断性癫痫、意识障碍等，其中星型细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级患者42例，Ⅲ～Ⅳ级患者38例；然后，然后将患者随机分配成为两组，其中对照组患者40例，试验组40例患者，两组中人数相同，且两组患者在性别分组、年龄分组以及体质、病程、病种等方面进行比较，其二者之间对比并不存在差异，无统计学意义，有可比性。
1.2 方法
在患者入院后均行心电图、血常规、凝血四项检查{2}，对于对照组的患者，给予钻孔引流治疗；对于观察组患者治中，给予患者进行钻孔引流和Ommaya管置入术，对患者进行引流治疗后，置入Ommaya管，在Ommaya管末端做银夹作标记，可以引流囊液， ，直至囊腔干净后再拔出引流管，并在术后根据引流液的量与颜色、黏稠度， 冲洗囊腔直至囊腔干净后， 再拔出引流管， 并通过再Ommaya 管间断注射阿霉素 （0.1mg/m2， 1 次 / 月）局部化疗。最后，分析比较两组患者疗效。
1.3 疗效评定
分析患者的临床治疗疗效[3]，根据影像学显示，显效：患者临床症状基本改善，病灶缩小50%；有效：患者的临床症状明显减轻，病灶缩小<50%；无效：患者的临床症状没有变化，病灶不改变。
1.4 统计学处理
对本次两组之间的研究结果，采用统计学软件SSPS12.0处理统计数据[4]，计数资料采用x2检验，并以P<0.05，表示结果有意义。
2 结果
行分析检测治疗后两组患者的相关资料数据，观察组患者中显效30例，有效8例，无效2例，患者病症得到很好改善；对照组患者常规护理后，显效20例，有效7例，无效13例，治疗后观察组效果明显高于对照组，两组疗效对比有明显差异（P<0.5）；具体数据如下表1所示：
表1 两组患者临床疗效数据间的对比
结果可知，在治疗囊性胶质瘤患者中，以钻孔引流和Ommaya管置入术治疗，效果明显，能够有效提高患者治疗效果，病灶消失，值得在临床治疗中推广应用。
3 讨论
据悉，脑胶质瘤， 临床治疗中手术全切除困难，且 术后疾病复发很快， 易产生囊性变、颅高压等并发症，使病人预后差。对患者应用钻孔引流和Ommaya管置入术方法进行治疗，还采取局麻下钻孔引流方式，吸除囊内液体，降低颅内压， 并置入Ommaya 管，用于给药，可以重复抽取脑脊液、囊液，实现囊内给药， 注射药物行局部放疗或化疗，突破血脑屏障， 减轻患者的临床症状与经济负担[5]。
在应用钻孔引流和Ommaya管置入术治疗脑胶质瘤中，可以采取局部麻醉手段，实施转孔引流，根据患者病情特征选择合适的化疗药物，置入Ommaya管多次给药治疗，减少药物副作用，也提高用药浓度，不仅可以提高患者的生活质量，也可以有效改善患者临床症状。
由上可知，在囊性胶质瘤疾病治疗中，对患者实施钻孔引流加Ommaya管置入术治疗，不仅可以提高患者临床治病效率，而且比单一钻孔引流治疗方式更具备一定优势，见效快、创伤小，在临床中具有一定的应用意义。
参考文献
[1]李水仙，郑维红，林威，等 . Ommaya 囊植入治疗新型隐球菌性脑膜炎 [J] . 中国神经精神疾病杂志，2010，36 （ 6） ： 321 -324.
[2]王学廉 . 复发颅咽管瘤的综合治疗 （ 附 73例临床报道） [J] . 立体定向和功能性神经外科杂志，2009，18 （ 6） ： 350 -353.
[3]王雄伟 . 经颅钻孔引流联合 Ommaya 管置入术治 疗 囊 性 胶 质 瘤 [J] . 山 东 医 药，2011，47 （ 33） ： 49 - 50.
[4]余坚 . Ommaya 管在脑室出血治疗中的应用 [J] . 临床神经外科杂志，2013，4（ 4） ： 174 -176.
[5]沈红 . 立体定向 Ommaya 囊置入治疗脑脓肿 45 例 [J] . 中华神经外科疾病研究杂志，2012，6 （ 5） ： 468 -469.
【关键词】 Ommaya管置入术 钻孔引流 囊性胶质瘤
【中图分类号】 R739.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0082-01
研究调查，在囊性胶质瘤疾病治疗中，可以对患者进行钻孔引流与Ommaya管置治疗，針此治疗方法有什么应用技巧，以下本篇就给出详细介绍。根据我院的囊性胶质瘤患者，探讨比较钻孔引流和Ommaya管置入术在囊性胶质瘤疾病中的应用技巧。
1 资料与方法
1.1 资料
对我院从2012年到1月到2013年6月治疗的80例脑静脉窦血栓患者，使其作为观察对象，女性患者38例，男性患者42例，患者年龄在7岁～74岁，患者平均年龄65.3±1.8岁；并且所有患者均为自愿参与本次研究[1]，患者CT 扫描表现为脑组织不同部位低密度区。头颅脑组织相应部位稍长 T1、T2发生囊性改变，患者临床表现为颅高压、间断性癫痫、意识障碍等，其中星型细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级患者42例，Ⅲ～Ⅳ级患者38例；然后，然后将患者随机分配成为两组，其中对照组患者40例，试验组40例患者，两组中人数相同，且两组患者在性别分组、年龄分组以及体质、病程、病种等方面进行比较，其二者之间对比并不存在差异，无统计学意义，有可比性。
1.2 方法
在患者入院后均行心电图、血常规、凝血四项检查{2}，对于对照组的患者，给予钻孔引流治疗；对于观察组患者治中，给予患者进行钻孔引流和Ommaya管置入术，对患者进行引流治疗后，置入Ommaya管，在Ommaya管末端做银夹作标记，可以引流囊液， ，直至囊腔干净后再拔出引流管，并在术后根据引流液的量与颜色、黏稠度， 冲洗囊腔直至囊腔干净后， 再拔出引流管， 并通过再Ommaya 管间断注射阿霉素 （0.1mg/m2， 1 次 / 月）局部化疗。最后，分析比较两组患者疗效。
1.3 疗效评定
分析患者的临床治疗疗效[3]，根据影像学显示，显效：患者临床症状基本改善，病灶缩小50%；有效：患者的临床症状明显减轻，病灶缩小<50%；无效：患者的临床症状没有变化，病灶不改变。
1.4 统计学处理
对本次两组之间的研究结果，采用统计学软件SSPS12.0处理统计数据[4]，计数资料采用x2检验，并以P<0.05，表示结果有意义。
2 结果
行分析检测治疗后两组患者的相关资料数据，观察组患者中显效30例，有效8例，无效2例，患者病症得到很好改善；对照组患者常规护理后，显效20例，有效7例，无效13例，治疗后观察组效果明显高于对照组，两组疗效对比有明显差异（P<0.5）；具体数据如下表1所示：
表1 两组患者临床疗效数据间的对比
结果可知，在治疗囊性胶质瘤患者中，以钻孔引流和Ommaya管置入术治疗，效果明显，能够有效提高患者治疗效果，病灶消失，值得在临床治疗中推广应用。
3 讨论
据悉，脑胶质瘤， 临床治疗中手术全切除困难，且 术后疾病复发很快， 易产生囊性变、颅高压等并发症，使病人预后差。对患者应用钻孔引流和Ommaya管置入术方法进行治疗，还采取局麻下钻孔引流方式，吸除囊内液体，降低颅内压， 并置入Ommaya 管，用于给药，可以重复抽取脑脊液、囊液，实现囊内给药， 注射药物行局部放疗或化疗，突破血脑屏障， 减轻患者的临床症状与经济负担[5]。
在应用钻孔引流和Ommaya管置入术治疗脑胶质瘤中，可以采取局部麻醉手段，实施转孔引流，根据患者病情特征选择合适的化疗药物，置入Ommaya管多次给药治疗，减少药物副作用，也提高用药浓度，不仅可以提高患者的生活质量，也可以有效改善患者临床症状。
由上可知，在囊性胶质瘤疾病治疗中，对患者实施钻孔引流加Ommaya管置入术治疗，不仅可以提高患者临床治病效率，而且比单一钻孔引流治疗方式更具备一定优势，见效快、创伤小，在临床中具有一定的应用意义。
参考文献
[1]李水仙，郑维红，林威，等 . Ommaya 囊植入治疗新型隐球菌性脑膜炎 [J] . 中国神经精神疾病杂志，2010，36 （ 6） ： 321 -324.
[2]王学廉 . 复发颅咽管瘤的综合治疗 （ 附 73例临床报道） [J] . 立体定向和功能性神经外科杂志，2009，18 （ 6） ： 350 -353.
[3]王雄伟 . 经颅钻孔引流联合 Ommaya 管置入术治 疗 囊 性 胶 质 瘤 [J] . 山 东 医 药，2011，47 （ 33） ： 49 - 50.
[4]余坚 . Ommaya 管在脑室出血治疗中的应用 [J] . 临床神经外科杂志，2013，4（ 4） ： 174 -176.
[5]沈红 . 立体定向 Ommaya 囊置入治疗脑脓肿 45 例 [J] . 中华神经外科疾病研究杂志，2012，6 （ 5） ： 468 -469.